<<<  | СОДЕРЖАНИЕ |  >>>

 
Глава III
АПТЕКАРСКИЙ ПРИКАЗ (XVI–XVII вв.)

В конце XV – первой половине XVI в. в жизни средневековой России произошли крупные изменения. Завершились, в основном, развивавшиеся в русских землях в течение длительного времени объединительные процессы: они закономерно привели к образованию единого Российского государства с историческим центром в междуречье Оки и Волги. Средневековая Россия вновь стала одной из значительных европейских держав.

1. Зарождение государственной медицины. Иноземные медики

В реформах, предпринятых в 50-х годах XVI в., в царствование Ивана Грозного, впервые, вероятно, была сделана попытка возложить на государство какую-то часть заботы о здоровье людей, об общественном призрении больных и немощных. Так, об этом шла речь на заседаниях большого церковного собора 1551 г. – совещании церковных иерархов с участием царя и боярской думы. Собор этот, созванный по инициативе Ивана Грозного и митрополита, рассматривал самые различные вопросы – регламентировал церковное искусство и правила жизни духовенства, составил и утвердил список общерусских святых и пр. Наряду с этим, в решениях этого собора (он получил название Стоглавого собора или Стоглава, так как соборные решения были сформулированы в сборнике, содержавшем 100 глав) затрагивались и вопросы, имевшие отношение к медицине.

Глава 73 называлась так: «Ответ о богадельнях, и о прокаженных, и о клосных, и о престаревшихся, и по улицам в коробах лежащих, и на тележках и на санках возящих, и не имущих главы где подклонити». В ней было сказано: «Да повелит благочестивый царь всех прокаженных и престаревшихся описати по всем градам, опроче здравых строев, да в коем ждо граде устроити богадельни мужскии и женский, и тех прокаженных и престаревшихся не могущих нигде же главы подклонити устроити в богадельнях пищею и одежею... да приставити к ним здравых строев и баб стряпчих, сколько пригоже будет посмотря по людям... чтобы жили в чистоте и в покаянии и во всяком благодарении» [1] [Стоглав. Казань. 1862. С. 335-336.].

Дело в том, что, следуя наказу царя, на этом соборе, проходившем в Москве, были констатированы, в числе других, серьезные непорядки в существовавших издревле монастырских богадельнях: «Милосердие Христианское устроило во многих местах богадельни для недужных и престарелых, а злоупотребление ввело в оные молодых и здоровых тунеядцев». Предлагалось принять определенные меры: «Да будут последние (молодые и здоровые тунеядцы. – М.М.) изгнаны, а на их места введены первые (недужные и престарелые. – М.М.), согласно с намерением благотворителей»; признавалось также целесообразным, чтобы «и везде да смотрят за богадельнями добрые Священики, люди градские и Целовальники» [2] [Карамзин Н.М. История государства Российского. М., 1994. Т. IX. С. 242.].

на их бесспорную пользу, даже при устранении отмеченных непорядков не смогут призреть и лечить всех нуждающихся: поэтому-то и предлагалось привлечь к этому, помимо лиц духовного звания (монахов и добрых священников), еще и гражданское население (людей градских и целовальников). Все же и это, по-видимому, не было выходом из положения. Тогда, очевидно, и было принято (впервые!) решение о не монастырском, а гражданском, общественном призрении больных и немощных.

Интересно, что, по мнению выдающегося русского историка Н.М.Карамзина, решения Стоглавого собора, или, как он писал, «сие церковное законодательство», в том числе, конечно, и глава 73, принадлежат больше Ивану Грозному, чем духовенству: он мыслил и советовал, оно только следовало его указаниям [3] [Карамзин Н.М. История государства Российского. М., 1994. Т. IX. С. 244.].

Так или иначе, но важнейшее решение было обнародовано в строках Стоглава. Церковно-славянская вязь этих строк не скрывает главной мысли: впервые высказано намерение открыть государственные больницы и богадельни.

Кстати, в Стоглаве упоминались и те, «кои одержимы бесом и лишены разума» (психически больные люди. – М.М.). Им тоже рекомендовалась государственная помощь, но иного рода – их следовало, как это было заведено на Руси еще с XI в., направлять в монастыри, «чтобы не быть им помехой и пугалом для здоровых» и чтобы дать им возможность получить «вразумление» или «приведение на истину» (призрение и лечение. – М.М.).

О всех больных и сирых (не только о психически больных) продолжали заботиться тогда прежде всего монастыри, монастырские больницы, в которых практиковали искусные во врачевании монахи. Занимались этим, выполняя свой христианский долг, и владетельные люди, даже сиятельные царедворцы. Так, близкий советник царя, начальник Челобитного приказа А. Адашев «питал нищих, держал в своем доме десять прокаженных и собственными руками отмывал их». Были и другие подобные примеры.

Меры, предусмотренные в «медицинских» разделах Стоглава, носили гуманный и, если можно так сказать, прогрессивный характер. К сожалению, все то, что было обнародовано в решениях Стоглава, удалось осуществить далеко не сразу.

О культуре России того времени, в том числе о медицине, определенное представление дают и книги иностранцев, побывавших тогда в нашей стране. Так, венецианец Марко Фоскарино, посетивший Москву в 1557 г., писал, что у русских «нет философских, астрологических и медицинских книг. Врачи лечат по опыту и испытанными лечебными травами». Иезуит Джованни Паоло Компант, прибывший в Москву в 1581 г., отмечал, что «в их (русских. – М.М.) обиходе совсем нет ни врачей, ни аптекарей. Один только князь имеет при себе двух врачей, одного – итальянца, другого – голландца». Англичанин Джером Горсей, проживший в России 17 лет, писал, что когда «в 1557 г. вслед за моровым поветрием начался большой голод», из нескольких тысяч пришедших к царю за милостыней «самые слабые были распределены по монастырям и больницам, где получили помощь» [4] [Иностранцы о древней Москве. М., 1991. С. 54, 89, 125.].

Бесспорно, эти и другие подобные свидетельства – ценные документы эпохи (хотя нельзя не признать, что кое в чем их объективность можно подвергнуть сомнению); в ряду других они позволяют составить представление о медицине России XVI–XVII вв. «Представляют интерес заметки иностранцев о русских аптеках, лекарственных средствах, способах народного врачевания, – справедливо отмечал Н. А. Богоявленский. – Они видели на рынках русских продавцов очками и лекарственными травами, костоправов, которые тут же, на месте, производили желающим мелкие операции (по рассказам Эрколи, 1672 г.)» [5] [Богоявленский И. А. Древнерусское врачевание. М., 1960. С. 201.].

В то время среди профессиональных «лечцов» – тех, кто занимался оказанием медицинской помощи, – существовала определенная, как мы говорим сейчас, специализация. Так, были среди них те, кто специализировался на лечении килы (грыжи) – их называли кильными мастерами, лечением болезней глаз ведали очные, а болезней мочевого пузыря – камнесечцы. Были специалисты камчужные (по лечению ломоты, в современном понимании – ревматизма), чечуйные (они занимались геморроем), чепучинные (специалисты по сифилису), те, кто лечил «от порчи» (предки современных психоневрологов). В свидетельствах современников тех невыразимо далеких лет упоминаются также алхимисты, «лекари польской породы», ученики общелекарские и др.

Впрочем, «врачеством», исцелением больных занимались тогда не только, так сказать, профессиональные лекари, но и просто образованные, грамотные люди. Известно, например, о жившем в царствование Ивана Грозного Я.А. Строганове, «искусном в лечении недугов». Когда царь приехал навестить своего заболевшего любимца Бориса Годунова, то «увидел на нем язвы и заволоку (вид лечения, применявшийся медициной. – М.М.), сделанную ему купцом Строгановым»: в знак особенной милости он дал Строганову право именитых людей называться полным отчеством.

В середине XVI в. начали складываться и развиваться интенсивные русско-английские связи, которые поддерживали русский царь Иван Грозный и английский король Эдуард VI: эти связи сыграли благотворную роль и в развитии медицины в России.

Летом 1553 г. в Россию, на Белое море, в устье Северной Двины, где теперь находится Архангельск, прибыл корабль «Эдуард – Благое предприятие» («Эдуард Бонавентура») во главе с капитаном Ричардом Ченслором – в составе экипажа его корабля был хирург Томас Уолтер. Этот корабль входил в экспедицию, которую возглавлял капитан Хью Уиллоби: к сожалению, Уиллоби и его спутники (среди них хирурги Александр Гардинер и Ричард Мольтон) на корабле «Надежда» сбились с пути, вынуждены были зимовать в Лапландии и погибли, замерзли. Что же касается капитана Ченслора, то он побывал в Москве и был принят царем Иваном Грозным.

Правда, суждения Ричарда Ченслора о России, которыми он поделился по возвращении домой, отличались поверхностностью, несообразностями, а то и прямым вымыслом: он, например, считал, что «русские по природе очень склонны к обману; сдерживают их только сильные побои». Однако именно визит Ченслора положил начало русско-английским контактам, русско-английским медицинским связям.

В 1555 г. в Англии была образована «Московская (Российская) компания», установились постоянные торговые, а потом и культурные связи двух стран, которые с каждым годом становились все более оживленными.

В конце 1556 – начале 1557 г. в Англии побывало первое русское посольство – вологодский дворянин Осип Непея со свитой из 16 человек, холмогорские купцы Фофан Макаров, Михаил Григорьев, толмач Роберт Бест. Возвращался в Россию Непея вместе с Антонием Дженкинсоном, которого сопровождали, в числе других, врач, доктор Ральф Стэндиш, и аптекарь.

Ральф Стэндиш (Ralf Standish) обучался в Кембридже, где в 1542 г. стал бакалавром, а в 1549 г. – магистром. Позднее, в 1551–1552 гг., служил в должности проктора в университете Кембриджа, а в 1553 г. стал доктором медицины. Он был известным медиком, отличным практиком, с 1556 г. состоял в Королевском колледже врачей. Приехавший в Англию 1557 г. Осип Непея, посол Ивана Грозного, побывал в Кембридже и пригласил доктора Стэндиша в Россию, на должность царского врача: тот согласился. Правда, английский историк медицины У. Бишоп недоумевал, как и почему доктор Стэндиш, которого он называл «ученый – врач», отправился к Ивану Грозному, поменял благосклонное отношение колледжа врачей на варварский двор московского царя [6] [Bishop W. I. Proceedings of the Royal Societe of Medicine. 1939. V. XXIII. № 2. P. 16.]. Но этого мы, наверное, уже не узнаем никогда.

Так или иначе, но уже в сентябре 1557 г. вместе с несколькими англичанами, среди которых был и аптекарь, доктор Стэндиш прибыл в Москву.

В Москве прибывших англичан встретили с большим радушием и щедростью. Их принял и пригласил к обеду, что было великой честью, царь Иван Грозный. Через два дня царь прислал доктору Стэндишу и другим англичанам лошадей для поездок по городу. Очевидно, доктор Стэндиш консультировал здоровье царя, а возможно, и лечил его, используя привезенные из Англии лекарства: уже через несколько дней Стэндиш получил соболью шубу, покрытую травчатым бархатом, а потом – 70 рублей (аптекарь и прочие по 30). Потом доктор Стэндиш еще несколько раз обедал у царя – это было знаком особой милости.

Доктор Стэндиш выполнял в Москве свои обязанности царского врача в течение, вероятно, двух лет: все это время он входил в число тех, кто обслуживал Ивана Грозного. Очевидно, он умер в Москве в 1559 г. – именно этим годом было датировано и утверждено его завещание, в котором он заявлял о своих обязательствах (имуществе и пр.) в других странах.

Царские милости, которыми был осыпан при своей жизни доктор Стэндиш, распространялись не на всех английских медиков, судьба некоторых из них складывалась по-иному. Так, вместе с доктором Стэндишем в Москву приехал Ричард Элмес (Richard Elmes), хирург, по другим данным аптекарь (скорее всего, он совмещал обе эти профессии). Он провел в России почти 30 лет – с 1557 по 1584 г. Сначала его дела шли хорошо, но потом каким-то поступком он навлек на себя страшный гнев царя, избежать смерти ему удалось только благодаря заступничеству английского посла в России Джерома Боуса, а вернуться на родину он смог только после смерти Ивана Грозного и воцарения нового царя Федора Иоанновича. Но все-таки случай с Элмесом был исключением, пожалуй, даже единичным исключением: отношение к англичанам, в том числе и к английским медикам, было тогда вполне благоприятным.

Несколько раз побывал в России Антоний Дженкинсон; выполняя поручения королевы Елизаветы, он всякий раз беседовал с Иваном Грозным и вручал ему письма английской королевы. Русский царь, в свою очередь, тоже давал поручения Дженкинсону. Так, 1 октября 1566 г. Иван Грозный поручил ему завербовать в Англии искусного архитектора, выписать также врача (видимо, ему понравилось врачебное искусство доктора Стэндиша) и аптекаря, и мастеров, умеющих отыскивать серебро и золото.

С этими поручениями зимой 1566 – 1567 гг. Дженкинсон отправился в Лондон. Летом 1567 г. он вновь прибыл в Москву и вручил царю письмо от королевы, написанное 18 мая 1567 г., в котором, между прочим, она сообщала, что разрешила отправиться в Россию лицам, которых он затребовал. Действительно, тогда же в Москву прибыли доктор Рейнольде, аптекарь Томас Карвер и хирург, а также инженер Хэмфри Локк и др. В письме в Англию инженер Локк сообщал, в частности, что «доктору пожаловано 200, аптекарю 100, хирургу 50 рублей».

Доктор Ричард Рейнольде (Richard Reynolds или Rainolde), потомок известного дворянского рода из Эссекса, учился в Кембридже и там же, по-видимому, изучал медицину. Известно, что в 1553 г. он стал магистром, а в 1567 г. – доктором медицины. Но вместо того, чтобы и дальше продолжать в Кембридже свою университетскую и медицинскую карьеру, он совершил неординарный поступок – запасся рекомендательными письмами из родного университета и уехал в Россию. Его поездке не препятствовали, потому что она оказалась созвучной интересам королевы Елизаветы и ее министров, укреплявших связи с Россией и поручавших некоторым из отправлявшихся туда англичан особые задания политического характера.

В России доктор Рейнольде провел менее года: видимо, он «не пришелся ко двору», и Иван Грозный отпустил его на родину. Все-таки свои задачи в России он, очевидно, выполнил. Во всяком случае, после возвращения в Англию королева Елизавета сразу же назначила его ректором одного из учебных заведений в Эссексе; занимался он впоследствии и врачебной практикой, и сочинением книг исторического содержания. Умер доктор Рейнольде в 1606 г.

В 1568 г. королева Елизавета, по личной просьбе Ивана Грозного, прислала к нему доктора Арнульфа Линдсея (Arnold Lindsay), родом из Фландрии, образованного врача, хорошо известного в то время своими книгами по медицине и математике. Доктор Линдсей пользовался у Ивана Грозного большим авторитетом; близкий к царю князь Курбский свидетельствовал, что Иван Грозный к нему «великую любовь всегда показывавше, обаче лекарства от него никакого приймаше» [7] [Новомбергский Н.Я. Врачебное строение в допетровской Руси. Томск, 1907. С. 70.].

По сохранившимся преданиям, «лекарства своего доктора Арнольфа Лензея» царь принимал единственно из рук своего тогдашнего любимца князя Афанасия Вяземского. Доктора Линдсея царь нередко вызывал к себе по самым разным поводам.

Однажды, смертельно ранив во время одного из своих буйных пиршеств князя Осипа Гвоздева, царь велел позвать Линдсея. «Немедленно призвали доктора Арнольфа. «Исцели слугу моего доброго, – сказал Царь, – я поиграл с ним неосторожно». Так неосторожно (отвечал Арнольф), что разве Бог и твое Царское Величество может воскресить умершего: в нем уже нет дыхания».

Это подтверждает и очевидец итальянец А.Гваньиньи. Как-то раз, рассердившись на своего приближенного князя Гвоздева, Иван Грозный «вонзил ему в шею столовый нож; он тотчас упал на землю от этой раны. Великий князь (Иван Грозный. – М.М.) велел немедленно пригласить итальянца-медика (очевидец считал доктора Линдсея своим земляком. – М.М.); когда тот пришел, Великий князь сказал ему, поднявшись: «Любезный доктор Арнольф (таково было его имя)! Ступай и помоги чем-нибудь моему постельничему». Доктор, выйдя, застал его уже бездыханным и, вернувшись, сказал: «Царь и великий князь! Ты будь здрав, а тот перешел от жизни к смерти. Бог и ты, великий господин, в силах лишить его жизни, но я воскресить его не могу». На это великий князь, махнув рукой, сказал: «Ну и пес с ним, коли он жить не захотел» [8] [ГваньиньиА. Описание Московии. М., 1997. С. 107.].

Переводчиком у доктора Линдсея был Альбрехт Шлихтинг – немецкий дворянин из Померании, который несколько лет провел в русском плену, а затем, вернувшись домой, написал «Краткое сказание о нравах и жестоком правлении тирана Московии Васильевича» [9] [ГваньиньиА. Описание Московии. М., 1997. С. 7.].

Доктор Линдсей умер в Москве в 1571 г. (задохнулся в погребе во время пожара). В этом же году погиб в Москве и аптекарь Томас Карвер, когда он, тоже во время пожара, пытался спастись в погребе дома Московской (Российской) компании на Варварке.

Был при Иване Грозном доктор Ричард Ригерт, о котором 1 июня 1569 г. царь писал Елизавете: «Был в нашем царстве вашего королевства английской земли доктор Ригерт и служил нам и по прошению его пожаловали мы его милостиво отпустили в английскую землю» [10] [Толстой Ю. Россия и Англия. 1553-1593. СПб., 1865. С. 66.].

Из Англии в Москву прибыл еще один врач – доктор Елисей Бомель (Бомелий). Правда, родом он был не англичанин, а голландец из Везеля (Вестфалия), но долго жил в Англии, изучал медицину в Кембридже. Известен он был, однако, не как врач, а как астролог: говорили, что «в Лондоне народ стекался к нему как к колдуну; были его почитатели и из знати». Это вызвало соответствующую реакцию церкви: в 1570 г. по указанию архиепископа Мэтью Паркера Бомель был посажен в тюрьму.

Из тюрьмы его вызволил находившийся тогда в Англии русский посланник Савин, который предложил Бомелю ехать в Россию. Тот сразу же согласился, а английские власти тотчас дали разрешение, радуясь возможности освободиться от него. Вскоре Бомель прибыл в Москву и быстро вошел в доверие к Ивану Грозному, плетя различные коварные интриги, разжигая присущую царю болезненную подозрительность и склонность к суевериям. Говорили, что он готовил яды, жертвами которых пали многие бояре. В Московской летописи 1570 г. упоминалось, что «к царю немцы прислали немчина лютого волхва нарицаемого Елисея и быть ему любим и в приближении» [11] [Новомбергский Н.Я. Врачебное строение... С. 70.].

Подобную характеристику Бомелия подтверждал и Н.М.Карамзин. «Доктор Елисей Бомелий, негодяй и бродяга, изгнанный из Германии, – писал он, – снискав доступ к Царю, он полюбился ему своими кознями; питал в нем страх, подозрения; чернил Бояр и народ, предсказывал бунты и мятежи, чтобы угождать несчастному расположению души Иоанновой. Цари и в добре и в зле имеют всегда ревностных помощников; Бомелий заслужил первенство между услужниками Иоанна, то есть между злодеями России». А позднее «злобный клеветник Доктор Елисей Бомелий... предложил царю истреблять лиходеев ядом и составлял, как уверяют, губительное зелье с таким адским искусством, что отравляемый издыхал в назначаемую тираном минуту» [12] [Карамзин Н. М. История государства Российского, Т. IX. С. 75, 101.].

Пользуясь благоволением царя, Бомель в Москве жил в роскоши, и, сверх того, отправлял через Англию много денег и дорогих вещей к себе на родину, в Вестфалию. Однако, по словам хорошо знавшего его англичанина Горсея, он оставался всегдашним врагом Англии. Увы, Бомель оказался и врагом России – он вступил в заговор в пользу польского и шведского королей, но, уличенный в тайных сношениях со Стефаном Баторием, был разоблачен и в 1580 г. публично казнен в Москве (по мнению Н. М. Карамзина, «всенародно сожжен»). Впоследствии по просьбе королевы Елизаветы его вдова, англичанка Анна Ричарде, в 1589 г. была отпущена на родину царем Федором Иоанновичем.

Иван Грозный, как известно, состоял в постоянной переписке с английской королевой Елизаветой I. К ней-то и обратился он после истории с Бомелем с просьбой прислать в Москву несколько искусных и верных докторов и аптекарей. Королева Елизавета быстро откликнулась на эту просьбу. В 1581 г. в Москву прибыл доктор Якоби, аптекарь Джемс Френчем, а также один хирург и др. «Посылаю тебе доктора Роберта Якоби как мужа искуснейшего в лечении болезней, – писала Елизавета Ивану Грозному, – уступаю его тебе, брату моему, не для того, чтобы он был не нужен мне, но для того, что тебе нужен. Можешь смело вверить ему свое здоровье. Посылаю с ним в угодность тебе аптекарей и цирюльников, волею и не волею, хотя мы сами имеем недостаток в таких людях» [13] [Рихтер В. История медицины в России. Т. 1. СПб., 1820. С. 399.].

Прибытие в Москву доктора Якоби и аптекаря Френчема ознаменовало важное событие в истории русской медицины: была основана царская аптека и создан Аптекарский приказ – первый орган государственного управления медицинским делом в России.

<<<  | СОДЕРЖАНИЕ |  >>>