Инфлюэнца (мед.). - В слове грипп сделана ссылка на И., так как под
этим именем в последнее время болезнь эта стала более известной; но
первое название вернее, ибо под И. разумеют тифозное заболевание
лошадей; переходящее с одной лошади на другую. Слово "И." итальянского
происхождения, указывающее на предполагаемое влияние атмосферных условий
на болезнь. В народе грипп называют "сыпишкой", за границей - "русским
катаром". Грипп или инфлюэнца - болезнь отнюдь не новая: ей ведется счет
с 1173 г., однако наиболее полно описанная эпидемия относится к 1510 г.
Затем известны эпидемии 1557, 1675 (описанная знаменитым Сиденгамом),
1729 - 1730 (пронесшаяся, подобно урагану, по всей Европе, всюду
проникавшая), 1742 - 1743 и 1780 гг. В нашем столетии было также
несколько эпидемий И., из которых наиболее важные относятся к 1831,
1836, 1857 - 1868, 1874 - 1875 и, в особенности, 1889 - 1892 годам. В
России эпидемии И. существовали в 1580, 1730, 1781, 1799, 1830, 1833,
1836, 1854, 1857 и 1889 - 1890 годах.
Отличительной особенностью И. представляется быстрое и обширное ее
распространение, сравнительно короткое существование (4 - 8 недель) и
внезапное исчезновение. В некоторые эпидемии И. переболело 4/5
населения. Так в Петербурге в 1782 г. в самом начале заболело 40000
жителей, а в 1889 г. около 650000, в Москве 300000, в Харькове почти
поголовно все жители. В последнюю эпидемию в Петербурге тщательное
распространение инфлюэнцы было заметно всякому и без статистических
данных. По счастью, эта повальная болезнь не давала у нас большой
смертности; но если перевести на деньги количество отнимаемых ею рабочих
дней, то оказалось бы, что она обходится человечеству гораздо дороже
всякой другой эпидемии, даже холеры. Впрочем, И. и сама похищает немало
человеческих жизней, а присоединяясь к другим болезням (в особенности к
бугорчатке), значительно повышает общую смертность во время своего
господства. Так в последнюю эпидемию 1889 - 1891 г. И. повсюду повлияла
на увеличение общей смертности. Последняя выше всего была в Брюнне -
78,2 (обыкновенно 31), Кракове - 66,0 (обыкновенно 20), Париже - 61,7
(обыкновенно 20) и т.д. И. не знает никаких преград, не щадит ни одного
пояса земного шара, не зависит от климата, времени года, пола и
возраста; впрочем, в некоторые эпидемии было замечено, что дети
заболевали реже, женщины - чаще и раньше, чем мужчины. Для крепких
организмов И. представляется только неприятным, для слабых и больных,
раньше одержимых разными страданиями, в особенности дыхательного
аппарата - весьма опасным недугом. Как уже замечено выше, И. в
особенности косит много чахоточных, которых во время эпидемии следует
старательно оберегать от заболеваний. И. объясняли влиянием
теллурических условий, колебаниями температуры и состоянием погоды,
позднее - уменьшением озона в воздухе. Указывали и на то, что, будто бы,
И. является предшественницей холеры и подозревали какую-то между ними
связь и т.д. Но в последнюю эпидемию немец. врачам, Пфейферу и Канону,
удалось открыть особую бактерию - палочку, которая является причиною И.
Открытие названных врачей подтвердилось исследованиями Брускеттини в
Болонье, Корниля в Шонтемесса в Париже, а также Китассате в Берлине.
Палочка И. отличается от многих других патогенных палочек не только
своей микроскопичностью, но также и тем, что концы ее нередко
окрашиваются сильнее, чем середина, и колонии их никогда не сливаются.
Ввиду упомянутого открытия, теперь большинство врачей признает И.
болезнью контагиозною (заразительною) и для предупреждения заражения
рекомендуется обезвреживать мокроту больных И. (прибавлением раствора
сулемы), изолировать заболевших, а еще более того имеющихся в доме
хронических больных, слабых или истощенных, страдающих болезнями легких,
бронхов, подреберной плевы, чахоточных, сердечных и стариков.
Во время эпидемии И. распознавание этой болезни до того легко, что
делается и без помощи врача; при этом, однако, часто просматривается
начало и других серьезных болезней (тифа, воспаления легких, острых
сыпей и проч.). И. нередко предшествуют так называемые предвестниковые
(продромальные) явления, выражающиеся чувством общего недомогания,
легкой усталостью, головной болью и ломотой во всех членах. Так
продолжается дня два; затем болезнь открывается потрясающим ознобом,
повышением температуры до 39 - 40° Ц.; нос заложен, голова сильно болит,
в особенности в области лба, над переносицей; появляется сухой кашель;
аппетит отсутствует; при этом имеется либо запор, либо понос. В
большинстве случаев все эти явления усиливаются к вечеру первого же дня
заболевания; затем лихорадка постепенно падает и к 3 - 6 дню доходит до
нормы. Во все время болезни наблюдается увеличенное потоотделение и под
конец ее у многих сильный зуд кожи. Нервная раздражительность, головная
боль, быстрая усталость при работе остаются еще в течение более или
менее долгого времени после этой краткосрочной болезни. Соответственно
тому, какие из описанных явлений выступают на первый план, различают
следующие формы И.: 1) нервную (influenza nervina), при которой
преимущественно поражается центральная нервная система; 2) катарральную
(inf. catarrhalis), характеризующуюся припадками заболевания дыхательных
органов и 3) гастрическую (inf. gastrica), при которой преимущественно
поражается желудочно-кишечный канал.
Что касается лечения, то едва ли при какой-либо другой болезни было
предложено и испробовано столько средств, сколько именно при И.; но это
обилие средств и доказывает, что нет ни одного верного. Всем
предложенным средствам (из которых в последнюю эпидемию особенно
выделился салипирин, до одного грамма на прием) следует предпочесть
потогонный способ лечения с применением горячих ножных ванн с горчицей.
Лечение осложнений принадлежит врачу. Б.А.Окс.