Особые виды ожогов
Причиной многих ожогов бывает не прямое воздействие высоких температур, а тепло, вырабатываемое в тканях тела, например, при попадании туда химических веществ или электричества. Эти ожоги аналогичны термическим ожогам. И оказывать помощь следует подобным же образом. При поражениях, вызванных электротоком высокого напряжения или вредными химикатами, помните прежде всего о собственной безопасности. Как бы ни требовалась помощь больному, вы не должны подвергать опасности ни себя, ни окружающих.
См. также: Действия при оказании экстренной помощи.
ЭЛЕКТРИЧЕСКИЕ ОЖОГИ
При прохождении электричества через тело могут возникнуть ожоги. Обнаруживается много видимых повреждений в местах входа и выхода электрического заряда. Могут наблюдаться следы повреждений и внутри тела.
Причины электрических ожогов
Причиной электрических ожогов может быть удар молнии или током высокого и низкого напряжения. Электрический разряд может привести к остановке сердца; если пострадавший без сознания, прежде всего вы должны провести необходимые реанимационные мероприятия. Состояние ран на входе и выходе тока даст вам информацию о размере внутреннего ожога и степени возможного шока.
РАСПОЗНАВАНИЕ
Наблюдается:
Потеря сознания.
Ожоги III степени на входе и выходе.
Если пострадавший оказался жертвой тока высокого напряжения, на коже будут коричневые полосы цвета меди.
Признаки шока.
См. также: Повреждения электричеством; Тяжелые ожоги; Шок; Потеря сознания.
ЛЕЧЕНИЕ
ВАШИ ЦЕЛИ:
Лечение ожогов и вывод из шока.
Организация срочной госпитализации.
1. Поливайте места повреждений холодной водой.
2. Наложите на ожог стерильную простыню, повязку или любую чистую не ворсистую ткань.
3. Вызовите неотложную помощь. Начните выводить больного из шока.
ЕСЛИ ПОСТРАДАВШИЙ без сознания, немедленно освободите дыхательные пути, проверьте дыхание и пульс и подготовьтесь к проведению реанимации.
НЕ ПОДХОДИТЕ к жертве тока высокого напряжения, пока вам официально не сообщили о том, что ток отключен и изолирован.
ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ
Существует ряд химических веществ, которые либо раздражают и поражают кожу, либо всасываются кожей, а затем распространяются по всему телу, что может привести к смерти. В отличие от "термических" ожогов развитие химических ожогов протекает достаточно медленно. Но принципы оказания первой помощи сходны.
В промышленности встречается много едких химических веществ, в то же время химические ожоги могут случиться и в быту, при пользовании растворителями, чистящими веществами. Как правило, эти ожоги серьезны и требуют специализированную медицинскую помощь. Хорошо, если вы выясните и запишите название вещества, вызвавшего ожог.
Обеспечьте собственную безопасность, когда вы подходите к пострадавшему и оказываете ему помощь. Не забывайте, что некоторые химические вещества выделяют смертельно опасный газ.
РАСПОЗНАВАНИЕ
Наблюдаются:
Сильная колющая боль.
Вначале нет видимых признаков, затем место поражения краснеет, покрывается пятнами, могут появиться водянистые пузыри.
См. также: Попадание вредных паров в организм; Вредные вещества; Промышленные яды.
ЛЕЧЕНИЕ
ВАШИ ЦЕЛИ:
Определить химическое вещество и удалить его.
Организовать госпитализацию.
1. Обливайте пораженную поверхность водой и остановите развитие ожога. Воду надо лить дольше, чем при "термическом" ожоге. При поражении некоторыми химическими веществами процедура может длиться 20 минут.
2. Осторожно снимите любую сдавливающую одежду, не прекращая обливания пораженной части. Следите за тем, чтобы не заразить себя, используйте защитные перчатки.
3. Отправьте пострадавшего в лечебное учреждение, следя по дороге за состоянием дыхательных путей и дыханием.
ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ ГЛАЗА
Попадание химических веществ в глаз может привести к серьезному повреждению, если вовремя не оказать медицинскую помощь. Эти вещества могут повредить поверхность глаза, что приведет к потере зрения. Когда вы будете промывать глаз, будьте особенно осторожны, чтобы зараженная вода не попала на вас или на пострадавшего. Если есть защитные перчатки, наденьте их.
РАСПОЗНАВАНИЕ
Наблюдаются:
Сильная боль в глазу.
Неспособность открыть поврежденный глаз.
Покраснение и отек глаза и кожи вокруг него.
Заметное слезотечение.
ЛЕЧЕНИЕ
ВАШИ ЦЕЛИ:
Устранить вредное химическое вещество.
Организовать госпитализацию.
НЕ ПОЗВОЛЯЙТЕ пострадавшему дотрагиваться до глаза или тереть его.
1. Держите пораженный глаз под тонкой струёй воды по крайней мере 10 минут.
Проследите за тем, чтобы были тщательно промыты оба века. Иногда легче промывать глаз водой из стакана.
2. Если глаз плотно закрыт, осторожно, но настойчиво разомкните веки. Следите за тем, чтобы зараженная вода не попала на здоровый глаз.
3. Наложите повязку на глаз (стерильную) или используйте в качестве повязки любую чистую, гладкую ткань.
4. Госпитализируйте пострадавшего.
СОЛНЕЧНЫЙ ОЖОГ
Причиной этого ожога является длительное пребывание под солнечными лучами. Подобные ожоги появляются, правда, в редких случаях и под влиянием радиоактивного излучения. В основном это поверхностные ожоги, место поражения краснеет, чешется и болит.
В тяжелых случаях кожа красная, как у рака, и покрыта волдырями. Пострадавший может получить еще и тепловой удар.
Случается так, что повышенная реакция на солнечные лучи объясняется предварительным употреблением определенных лекарств. В горах можно получить солнечный ожог летом, в пасмурный облачный день от "сияния неба" или зимой от лучей, отраженных снегом.
См. также: Тепловой удар.
ЛЕЧЕНИЕ
ВАШИ ЦЕЛИ:
Переведите пострадавшего с солнечного света в темное место.
Облегчите боль и устраните неприятные ощущения.
1. Помогите пострадавшему перейти в тень или, лучше всего, в помещение.
2. Охладите кожу пострадавшего, смачивая ее холодной водой или погрузив в холодную ванну. Если на теле много водянистых пузырей или наблюдаются другие повреждения кожи, вызовите врача.
3. Давайте пострадавшему пить постоянно мелкими глотками холодную воду. Если ожоги не сильные, можно смазать их смягчающим кремом.
ОЖОГИ ГЛАЗ
Если глаза долгое время находятся на ярком свету (от отражения солнечных лучей с яркой поверхности, например, снега или бетона), то поверхность глаза может оказаться поврежденной. Это болезненное состояние также может наступить при долгом нахождении под ультрафиолетовыми лучами. Как правило, болезненные ощущения длятся недолго. Часто такое повреждение наблюдается у сварщиков и называется "ожог сварщика".
РАСПОЗНАВАНИЕ
Как правило, симптомы и признаки заболевания проявляются с задержкой во времени.
Наблюдаются:
Сильная боль в поврежденном глазу.
Ощущение может быть, что в глаз насыпан песок.
Светобоязнь.
Покраснение и слезотечение.
ЛЕЧЕНИЕ
ВАШИ ЦЕЛИ:
Предотвратить ухудшение состояния.
1. Наложите на глаз ватно-марлевую салфетку и зафиксируйте ее. Подбодрите пострадавшего до того, как вы наложите салфетку.