|
В 2019 году на деньги федерального бюджета
Вологодская область купила шесть мобильных фельдшерско – акушерских пунктов —
ФАПов. Они отправились в Череповецкий, Кирилловский, Вожегодский, Тарногский,
Верховажский и Бабушкинский районы. Теперь в регионе работает 17 мобильных
медпунктов, а также два передвижных флюорографа в Вологодском и Великоустюгском
районах. Начальник департамента здравоохранения области Сергей БУТАКОВ рассказал
«БиВ» о развитии медицины в крупных городах и на селе.
— Сергей Павлович, что это вообще такое — передвижной ФАП?
— Передвижной ФАП оборудован на базе автобуса ПАЗ. Можно сказать, что это
медицинский кабинет на колесах. Там есть техника для диагностики, забора
анализов, вакцинопрофилактики, профилактических осмотров.
В мобильном ФАПе можно сделать ЭКГ, анализ крови на сахар и холестерин. Там
оборудованы места для медперсонала, есть кондиционер, электрогенератор.
Мобильный ФАП решает многие проблемы, учитывая значительные расстояния и
географическую удаленность районов в Вологодской области. Теперь жители
отдаленных деревень могут получить квалифицированную помощь.
В 2019 году мобильные пункты 775 раз выехали в 1107 населенных пунктов, врачи
осмотрели 14 510 пациентов.
В 2020 году по проекту «Здравоохранение» планируется купить 27 модульных
конструкций под фельдшерско – акушерские пункты и амбулатории.
— Звучит перспективно, но кто будет работать в ФАПах, да и в целом на селе? Все
знают, что в регионе катастрофически не хватает врачей.
— Вопрос привлечения медицинских работников в сельскую местность решается мерами
социальной поддержки.
В 2020 году они расширились, претерпели значительные изменения, а именно: сняты
возрастные ограничения для участников программы «Земский доктор». Ранее на
единовременные выплаты в 1 млн рублей и в 500 тыс. рублей могли рассчитывать
только специалисты до 50 лет, приезжающие работать в сёла, поселки городского
типа, а также в города с населением до 50 тыс. человек. С 2020 года подъемные
смогут получать и те, кому за 50. Еще одно изменение в программе: теперь на
выплату в 1,5 млн рублей и в 750 тыс. рублей имеют право врачи и фельдшеры,
приехавшие на работу в сельские населенные пункты, а также в рабочие поселки,
поселки городского типа, расположенные в отдаленных и труднодоступных местностях. В Вологодской области программа
«Земский доктор» работает с 2012 года, с 2018 запущена программа «Земский
фельдшер». За это время в небольшие населенные пункты региона привлечено более
250 медицинских работников. Только в 2019 году на работу в село приехали 20
врачей и 21 фельдшер.
— Но медиков все равно не хватает. Даже в крупных городах и областных больницах.
— Чтобы обеспечить систему здравоохранения медицинскими кадрами высшей
квалификации, в регионе принят закон «О компенсации гражданам расходов на оплату
обучения по программам ординатуры». Его инициатором стал губернатор Олег
Кувшинников. Компенсация предоставляется в размере фактически понесенных
расходов на оплату обучения, но не более 150 тыс. рублей за один год. Потом
выпускник обязан отработать определенное время. Это дополнительное кадровое
подспорье для области: в больницы придут молодые реаниматологи, хирурги и другие
узкие специалисты. Чтобы снизить дефицит медицинских работников, введены и
другие меры социальной поддержки: предоставляется благоустроенное жилье,
компенсируются расходы по договору найма квартир, в том числе и во время
обучения в ординатуре. Оплачиваются расходы по переезду на село, выплачиваются
подъемные молодым специалистам, а также дополнительные стипендии студентам
медицинских вузов и колледжей. Эффективно зарекомендовал себя механизм целевой
подготовки. Так, в 2011 году от области в медицинских вузах учились всего 300
студентов – целевиков. Сегодня — 1005 студентов и 138 ординаторов. Все они
получают ежемесячную стипендию от региона в размере 4 тыс. рублей.
В 2019 году после окончания вузов в больницы и поликлиники области устроилось
111 врачей (в 2018 году — 52). Районные медорганизации приняли на работу 32
врача, лечебные учреждения Вологды — 45 специалистов, Череповца — 34
специалиста.
— Говорят, что лучшее лечение — это профилактика. Что делается в этом
направлении?
— У нас уже открыто почти 400 «школ здоровья», в том числе для людей с
гипертонией, сахарным диабетом, страдающих сердечной недостаточностью,
ишемической болезнью.
В районах региона прошли обучение более 80 тыс. человек. С января 2018 года в
области работает проект «Сохрани жизнь». Его цель — повышение медицинской
активности жителей в вопросах профилактики болезней системы кровообращения,
формирование ответственности за свое здоровье и здоровье близких. По этому
проекту обучено 113 тыс. человек — это, можно сказать, население небольшого
города! Проводится экспресс – диагностика факторов риска: измерение
артериального давления, индекса массы тела, определение уровня общего
холестерина, сахара в крови. Проводятся открытые занятия для больных
артериальной гипертензией, врачи – кардиологи, неврологи проводят консультации.
— Из данных статистики видно, что на первом месте в структуре смертности жителей
области — смертность от болезней системы кровообращения.
— По той же статистике смертность от болезней системы кровообращения в
Вологодской области в течение последних лет снижается. За 2019 год, по данным
Росстата, показатель смертности в Вологодской области от болезней системы
кровообращения составил 706,6 на 100 тыс. населения, за аналогичный период 2018
года — 740,2 на 100 тыс. Число умерших за 12 месяцев 2019 года от острого и
повторного инфаркта миокарда — 594 человека (51 на 100 тыс.). За аналогичный
период 2018 года от инфаркта умерло 645 человек (55 на 100 тыс.). Снижение
смертности от болезней системы кровообращения не случайность: открыт
региональный сердечно – сосудистый центр и четыре сосудистых отделения, где получают помощь пациенты с инфарктами и
инсультами. В рентгеноперационных делают операции на коронарных артериях.
Ежегодно объемы таких операций растут. Серьезный вопрос профилактики и лечения —
обеспечение лекарственными препаратами. Мы понимаем, что лекарства — важнейшая
составляющая медицинской помощи, и от того, насколько полно удовлетворяются
потребности в лекарственных препаратах, во многом зависит уровень здоровья
людей, в конечном итоге продолжительность и качество жизни. Одна из главных
задач департамента на 2020 год — обеспечение качественными и безопасными
лекарствами пациентов на амбулаторном этапе лечения и удовлетворение потребности
во всех необходимых лекарственных препаратах.
Проект «Развитие территорий» реализуется при поддержке управления информационной
политики Вологодской области.
|
