Предисловие
     
      В настоящее время как в нашей стране, так и за рубежом получил значительное распространение метод рефлексотерапии. Этот метод, как показывает его название, является частью общего направления, в основe которого лежит изучение и использование рефлекса - наиболее универсального механизма нервной деятельности.
      Современные техника и методика рефлексотерапии базируются на традиционной восточной рефлексотерапии, известной как "Чжэнь-Цзю". На китайском языке слово "Чжэнь" обозначает "укол иглой", слово "Цзю" - "прижигание"; следовательно, как следует из названия, метод заключается в воздействии уколом или ожогом (прогреванием) на определенные точки тела. До недавнего времени Чжэнь-Цзю-терапия представляла собой свод сугубо эмпирических знаний и представлений народной медицины Китая, однако в последние годы были сделаны заметные шаги в сторону современного научного обоснования применения рефлексотерапии. Существующий ныне научный подход заметно облегчает изучение рефлексотерапии студентами медицинских вузов. Освоив практику восточной рефлексотерапии и присовокупив ее к своим познаниям в современной медицине, студенты, а в будущем врачи, расширяют свои возможности оказать действенную помощь больным при лечении множества расстройств и болезней, относящихся к самым разнообразным разделам медицины. Использование в повседневной практике в поликлиниках и больницах современных приемов традиционной рефлексотерапии в комплексе с другими методами лечения заметно повышает эффект лечения.
      Широкое использование данного метода объясняется его практической безвредностью, относительной простотой в руках подготовленных специалистов, способностью дополнить или заменить другие методы лечения. Значительно возрос интерес к одному из направлений Чжэн-Цзю - традиционной акупунктуре (иглоукалыванию), что объясняется ее активным использованием в клинической медицине, особенно применением ее в качестве дополнительного диагностического метода (акупунктурная диагностика).
      Сегодня не вызывает сомнения, что освоение восточной рефлексотерапии на серьезном, профессиональном уровне возможно лишь на фоне высокого уровня общего образования и развития как естествознания вообще, так и медицины в частности. Нужно подчеркнуть еще и то обстоятельство, что именно в нынешних условиях активного развития европейских методов лечения, использование опыта традиционной рефлексотерапии рассматривается не столько в качестве альтернативы, сколько как обязательная составляющая часть комплексного подхода к лечению.
      В настоящее время традиционная акупунктура активно изучается, расширяются границы ее применения. По данным ВОЗ (1980) каждый четвертый житель планеты лечится с использованием метода Чжэнь-Цзю. Сегодня об этом методе много говорят и пишут. И это, естественно, большое число известных ученых, среди которых есть и представители нашей страны, получило и описало множество положительных практических результатов, полученных с применением данного метода.
      Хотя нынешняя широкая известность и активное исследование и применение Чжэнь-Цзю-терапии сыграло свою роль в ее развитии, приходится признать, что в мире так и не выработан единый взгляд и подход к сущности и значению этого метода.
      Данные методические рекомендации содержат основные положения концепции древневосточного искусства точечного массажа и их практическое применение в методах рефлексотерапии.
      Хотелось бы обратить внимание читателей на главы, касающиеся способов применения пальцевого Чжэнь. В данной работе приведены точки зрения на различных авторов, и это не случайно. Точечный массаж - наиболее доступный и "простой" из всех существующих видов точечного воздействия - достоин того, чтобы быть взятым на вооружение каждым, кто бережно и с уважением относится к своему здоровью, стремится быть готовым всегда помочь своим близким. Массажистам-профессионалам также рекомендуется применять точечный массаж в комплексе и сочетании с другими видами массажа. Работая над этой книгой, автор ставил перед собой задачу сделать ее максимально информативной и полезной для всех, кто стремится овладеть древним искусством восточного массажа. Насколько это получилось, судить вам, уважаемые читатели.
      С наилучшими пожеланиями,
      Автор.
     
      Глава 1
      Об истории развития Чжэнь-Цзю-терапии и пальцевого Чжэнь
     
      Время возникновения метода Чжэнь-Цзю-терапии не установлено, хотя известно, что этот вид лечения существовал в Китае с глубокой древности и еще в каменном веке применялся для лечения людей и прирученных животных.
      Майкл Рид Гейч в своей книге (Точечный массаж, 1995) следующим образом описывает способ возникновения Чжэнь-Цзю-терапии: "Более 5 тысяч лет тому назад китайцы обнаружили, что надавливание на определенные точки на теле облегчает боль, а также приносит пользу частям тела, удаленным от болезненного места и точки воздействия. Это время и считается началом открытия точечного массажа. Постепенно были открыты другие точки, воздействие на которые не только снимало боль, но и оказывало влияние на определенные внутренние органы. В древности камни и стрелы были единственным оружием войны и многие солдаты, раненные таким оружием на поле боя, сообщали о внезапном исчезновении симптомов болезней, которыми они страдали годами. Естественно, эти странные случаи сбивали с толку врачей, которые не могли найти логическую связь между травмой и восстановлением здоровья. После многолетних пристальных наблюдений древние китайские медики создали методы лечения некоторых болезней путем воздействия пальцем или укола на специальные точки на поверхности тела".
      И действительно, началом применения точечной терапии могли послужить случайные ранения древних людей: укол острым камнем, удар или случайный ожог какого-либо участка тела, которое вдруг отвлекало внимание человека от мучившей его боли, иного страдания; аналогичным образом, случайно полученное раздражение того или иного участка тела могло послужить излечивающим началом для имевшегося на данный момент основного заболевания.
      На вопрос о месте зарождения искусства акупунктуры (иглоукалывания), профессор Пак Чжэ By - основоположник Су-Джон-терапии отвечает так: "Согласно литературному источнику "Ней Чин", что в переводе означает "Каменная игла", каменные иглы появились в "восточном районе Китая". По мнению многих ученых, под восточным районом Китая подразумевался Корейский полуостров. Археологические материалы, в том числе несколько каменных и костных игл, извлеченных из земли в мае 1929 года, свидетельствуют о том, что Древняя Корея, видимо, была одной из колыбелей акупунктуры" (Пак Чжэ By, 1991).
      Дошедшие до нас литературные источники сообщают, что в древности каменными иглами лечили различные острые и хронические заболевания, применяли иглы для вскрытия гнойников, кровопускания и других хирургических манипуляций. Позже на смену каменным иглам пришли металлические, которые изготовлялись из меди, серебра, золота и железа. В последнее время иглы для акупунктуры изготовляются из нержавеющей стали.
      Что же касается метода прижигания, то, как явствует из названия, он заключается в том, чтобы нагреть определенный участок кожи (вплоть до легкого ожога), для чего ранее использовались комочки тлеющей травы (в последствии стали применять высушенную и обработанную полынь).
      Места, на которых осуществляется раздражение с помощью чжэнь (т.е. укола) или цзю (т.е. прижигания), получили название сюе (точки для Чжэнь-Цзю-терапии), или "жизненные точки" (Г. Лувсан, 1992). Их также называют "точками акупунктуры". Из Китая Чжэнь-Цзю-терапия проникла в соседние страны: Японию, Корею, Вьетнам, Индию, Монголию, где и получила дальнейшее развитие. В XVII веке, благодаря миссионерам и купцам, древнекитайский метод лечения был завезен в Европу. Спустя два столетия он стал очень популярен во Франции, а затем и в других европейских странах. Сейчас метод акупунктуры признан во всем мире. Создана международная ассоциация акупунктурных обществ, объединяющая рефлексотерапевтов многих стран (Э. Д. Тыкочинская, 1979).
      Другая техника рефлексотерапии, также основанная на раздражении биологически активных точек на поверхности кожи, представляет собой широко известный в мире точечный массаж - т.н. пальцевой Чжэнь. Майкл Рид Гейч в книге "Точечный массаж" свидетельствует, что уже в I-II веках н.э. пальцевой Чжэнь широко применялся в Китае, Корее и других странах Восточной и Юго-Восточной Азии - до VIII века только в народной медицине, затем получил признание у официальной медицины и стал использоваться повсеместно.
      Сущность точечного массажа состоит в воздействии пальцем (вращением по часовой или против часовой стрелки), движениями кисти руки или надавливанием (прессацией) на точки акупунктуры. В своем историческом развитии точечный массаж был практически вытеснен другими методами рефлексотерапии после того, как китайцы развили более технологичные, по сравнению с пальцевым, методы стимуляции точек иглами и электричеством. Тем не менее, пальцевой Чжэнь продолжает быть наиболее эффективным методом самостоятельного лечения многих расстройств здоровья, поскольку весьма доступен и требует лишь некоторой силы и чувствительности человеческой руки.
      Несомненно, что искусство и наука точечного массажа развивались и продвигались вперед благодаря людям, которые обладали действительно высоким сознанием, чистотой, интуитивным знанием, вследствие чего могли ощущать, где в организме больного находится источник напряжения и какие чувствительные точки могли бы устранить проблему.
      Надо иметь в виду, что в настоящее время воздействие на точки стали осуществлять не только иглами и прижиганием. Вот что говорит по этому поводу В. Г. Вогралик: "Вместе с тем, и у нас еще не всем понятно, что существо рассматриваемого лечебного метода заключается не в способе воздействия - иглоукалывании или прижигании. Этих способов много: механическое давление и массаж в области соответствующих точек тела, поверхностное и глубокое иглоукалывание, иглоукалывание с пропусканием электрического тока, прогревание, прижигание, наложение пластырей, узкофокусное ультрафиолетовое облучение, введение в соответствующие точки различных лекарств и т.д."
      В России первые сведения по акупунктуре и прижиганию были опубликованы в 1828 г. профессором Медико-хирургической академии П. Чаруковским.
      Важную роль во внедрении практической акупунктуры в различные области современной медицины сыграли профессора Н. Н. Осипова, А. И. Нечушкин, С. М. Залаников, Е. Л. Мачерет, Г. М. Воронцова, Ф. Г. Портнов, В. Г. Вогралик, Д. М. Табеева, Г. Лувсан и др.
     
      Глава 2
      Теоретические и философские основы традиционной китайской медицины
     
      Основу метода восточной рефлексотерапии, как иглотерапии, так и восточного точечного массажа, составляет учение об активных точках (точках акупунктуры) и энергетических каналах-меридианах.
     
      Воздействие на точки акупунктуры как метод рефлексотерапии
      Медики Древнего Востока утверждали: болезненная энергия внедряется, прежде всего, в кожу, через нее - в каналы, затем во внутренние органы, оттуда в виде различных патологических реакций вновь "посылает весть" на кожу. Все это осуществляется через активные точки, множество которых расположено на теле человека.
      На протяжении тысячелетий из поколения в поколение китайские врачи кропотливо собирали информацию об этих "особых" точках на теле человека, раздражение которых может изменять функциональное состояние определенных органов и организма в целом, потому, в известных случаях, может быть использованo в лечебных целях. На сегодняшний момент найдено 693 (по данным некоторых авторов - 787) точек акупунктуры, раздражение которых сопровождается известными закономерными реакциями организма и его органов (В. Г. Вогралик, 1961). К слову сказать, некоторые японские ученые-медики признают лишь 120 точек акупунктуры действительно достойными внимания, не придавая всем остальным большого значения. Однако, если уйти от споров о количестве точек, принципиально их существование на коже признается во всем мире.
      Что представляет собой "активная точка" кожи? Ответим на этот вопрос словами А. К. Подшибякина:
      "Это ограниченный по размерам (2-10 мм) участок кожи, находящийся в наиболее выраженной связи с определенным внутренним органом или отделом головного мозга." Подшибякин указывает, что активные точки чаще всего совпадают с так называемыми максимальными зонами Захарьина - Геда (зоны кожной гиперестезии при поражении внутренних органов). Г. Лувсан (1980) также свидетельствует, что большинство биологически активных точек, упоминаемые классическим учением об иглоукалывании, расположены на зонах Захарьина - Геда.
      Методы воздействия на точки акупунктуры, общеизвестные в народной медицине Востока, широко распространились в наши дни и используются при лечении ряда функциональных заболеваний. Отечественная наука расценивает их как разновидность рефлексотерапии.
      В. Г. Вогралик на этот счет пишет: "В настоящее время можно считать установленным, что Чжэнь-Цзю-терапия является одним из своеобразных методов рефлекторной терапии. Она позволяет путем строго локального раздражения кожно-нервных, мышечно-сухожильно-нервных и сосудисто-нервных рецепторов определенных точек тела, раздражения определенной формы, силы и продолжительности, получать закономерные местные, сегментарно-органные и общие реакции, координирующие нарушенное состояние отдельных органов и организма в целом".
      И далее: "Сущность рассматриваемого лечебного метода - в древнем учении китайских медиков о взаимоотношении покровов тела и внутренних органов в признании возможности оказывать целенаправленное воздействие в периферии тела на внутренние органы, их состояние, их деятельность, т.е. в представлениях, вполне созвучных данным современной физиологии и физиотерапии и понятных с точки зрения современной медицины. Способ же воздействия играет роль лишь постольку, поскольку обеспечивает определенную форму и степень раздражения". Таким образом, раздражение может осуществляться иглой, пальцевым надавливанием, металлической пластиной, конусом для прижигания или даже обычной сигаретой. Может быть различно по силе и продолжительности. При этом, в зависимости от характера заболевания и выбранного метода лечения, может изменяться как длительность, так и место нанесения раздражения.
      Активные точки расположены на энергетических меридианах, существование которых было установлено древними мастерами Чжэнь-Цзю.
     
      Воззрения на сущность меридианов
      Древневосточные врачи считали, что в человеческом организме циркулирует "жизненная энергия" ("чи" - по-китайски, "ки" - по-японски, "прана" - по-индусски).
      По схеме, принятой в восточной медицине, "жизненная энергия" циркулирует по определенным каналам в организме человека, проходя последовательно все органы и совершая полный кругооборот в течение суток. Восточная традиция устанавливает существование 34 таких энергетических каналов или, так называемых, меридианов: 14 основных, 8 чудесных и 12, так называемых, мышечно-сухожильных или мышечно-суставных.
      Воззрения на сущность меридианов и протекающую в них "жизненной энергии" крайне разноречивы. Наиболее критическую позицию в отношении данных о существовании меридианов занимает Е. Стифватер (1956), который, рассматривая меридиан как "символический носитель умозрительной идеи" в китайской натурфилософии, заявлял, что система меридианов для современной биологии слишком примитивна. Противоположную позицию в этом вопросе занимает В. Ланг (1957), который считает, что данные о наличии на теле человека меридианов, установленные опытным путем, нельзя рассматривать как умозрительные, а ощущение хода меридиана, по его мнению, обусловлено деятельностью мозга, вызванной стимуляцией соответствующих мозговых клеток.
      В. Г. Вогралик (1961), подходя к оценке сущности меридианов с точки зрения современной медицины, полагал, что "это нервные проводники, идущие в покровах тела, оплетающие лимфатические и кровеносные сосуды, мышцы, переходящие затем в нервные сплетения, спинной и головной мозг, а затем в нервы, идущие к органам".
      В литературе, отражающей современное состояние вопроса о сущности каналов (меридианов), различные авторы рассматривают их в основном в нейрофизиологическом и биоэлектрическом аспектах и на основе этого приходят к выводу, что меридианы являются по существу аналогами структуры и функции различных отделов нервной и особенно вегетативной системы. Все это создает предпосылки для обоснования их рефлекторных связей с внутренними органами и различными системами организма, но не дает окончательного разрешения основного вопроса - существует ли специальная самостоятельная система меридианов (Г. Лувсан, 1980).
     
      Теория Инь-Ян
      Краеугольным камнем восточной философии является признание двойственной природы всего проявленного мира - существование в мире двух принципов, двух противоположных начал - мужского, активного начала ян и женского, пассивного начала инь.
      Их также рассматривают как положительное начало (ян) и отрицательное начало (инь). Инь и ян являются основными категориями для объяснения и описания существующих в природе предметов и явлений, ибо все, что существует на свете обязательно должно иметь свой антипод. Так, в книге "Хуанди Нэйцзин" утверждается, что небо относится к ян, а земля - к инь, день - к ян, ночь - к инь; верх относится к ян, низ - к инь; наружная сторона - к ян, внутренняя к инь; левая сторона соответствует ян, правая - инь и т.д.
      К гpyппe ян относятся такие понятия, как "движение", "сильный", "явно выраженный", "активный", "верхний", "самец", "быстрый", "повышенная функция" и т. д.; к группе инь - "покой", "слабый", "скрытый", "пассивный", "нижний", "самка", "медленный", "пониженная функция" и т.д.
      Итак, согласно теории "инь-ян", мы имеем дело со своеобразной архаической интерпретацией одного из космических законов, известных нам как закон диалектики - единство и борьба противоположностей. Во взаимоотношениях этих двух начал существует внутреннее напряжение, которое заключается в том, что они противоположны друг другу, взаимоограничиваются и находятся в постоянной борьбе, хотя и служат друг для друга источником, и каждое продолжается только своей противоположностью. Без ян нет инь. Как левого нет без правого. Отсюда можно сделать вывод, что хотя инь и ян не представляют собой конкретной формы, но как противоположности, из единства и взаимоограничения которых рождается мир, эти принципы присутствуют во все предметах и проявлениях живой и неживой природы (Рис. 1).
     


     
      Рис. 1. Схематическое изображение взаимоотношений инь-ян.
     
      С учетом таких представлений и формировалась в Древнем Китае функциональная система "человек и окружающая природа".
      Естественно полагать, что человеческий организм, как неотделимая часть Космоса, не является исключением и содержит в себе проявления этих двух жизненных принципов. К примеру, функциональная активность организма относится к ян, а вещества, его питающие, - к инь. И эти два аспекта существования организма не могут существовать один без другого, поддерживая и дополняя друг друга.
      Восточная медицина делает различия для органов по их функциональной активности, выделяя "плотные" органы - цзан (соответствуют началу инь), и "полые" органы - фу (соответствуют началу ян). Кроме того, для каждого органа присущи два состояния, соответствующие ян и инь. Учение о меридианах также тесно связано с этой теорией - все системы меридианов тела разделены на меридианы группы инь и меридианы группы ян; существуют точки ян и точки инь.
      А что соответствует этим аспектам с точки зрения человеческой функциональности?
      Аспект ян несет в себе энергетическую наполненность, стремление к динамизму и действию, к "положительности". Физически аспект ян выражается в высоком жизненном тонусе, нормальном ходе процесса жизнедеятельности, активном сокращении мышц, теплоте, желто-красном цвете и т.д.
      В то же время аспект инь - это податливость, мягкость, энергетическая пустота, состояние инертности и пассивности - "отрицательность". Физически это выражается в астении, в пассивном растяжении, холоде, сине-зеленом цвете и т.д.
      На равновесие двух начал в человеке влияет множество факторов: время суток, лунные месяцы, сезоны года, погода, еда, цвета одежды, различные места (на Земле и не только) - все это и многое другое увеличивает или уменьшает присутствие одного из принципов в организме человека.
     
      Теория У-Син (пяти элементов)
      Учение о пяти элементах возникло из общей теории "инь-ян". По мнению древних ученых Китая, организация природы и всей Вселенной представляет собой циклы чередования инь и ян. Каждый из этих циклов состоит из четырех последовательных состояний:
      - рождение (возрастание) - соответствует утру, весне и т.д.;
      - максимальная активность - соответствует полудню, лету и т.д.;
      - упадок - соответствует вечеру, осени и т.д.;
      - минимальная активность - соответствует ночи, зиме и т.д.
      Эти последовательные состояния отображаются и в пространстве. Так, восток (восход солнца, утро) соответствует рождению, юг - максимальной активности, запад - упадку (закат солнца, вечер), север - минимальной активности.
      В дальнейшем, изучая и анализируя жизненные циклы, проходящие через четыре последовательных состояния, или этапа, древние ученые присвоили каждому из состояний свой вещественный символ:
      - дерево - символ рождения, возрастания;
      - огонь - символ максимальной активности;
      - металл - символ упадка;
      - вода - символ минимальной активности. К четырем элементам они добавляют еще один, пятый элемент - землю, ибо все циклические явления характерны для земли и происходят на земле. Все эти пять элементов находятся в постоянном взаимодействии друг с другом и, взаимодействуя между собой, дают бесконечное множество предметов и явлений (Рис. 2).
      По представлению древневосточных мыслителей, каждый из пяти первоэлементов - это символ жизненных процессов, протекающих как в природе, так и в человеке, которые находятся в зависимости от пассивных и активных сил: дерево (символ рождения, роста) - переход от пассивной силы инь к активной- ян;
     


     
      Рис. 2. Цикл У-Син.
     


     
      Рис. 3. Взаимодействие органов по циклу У-Син.
     
      огонь (символ максимальной жизненной активности) - максимальное выражение активной силы ян; металл (символ начинающегося упадка) - от ян к инь; вода (символ минимальной активности) - пассивной силы инь; земля - центр и ось циклических изменений всего мироздания (Рис. 3).
      В окружающем мире человек является миром в миниатюре и состоит из тех же пяти первоэлементов, которые попадают в организм с пищей и подчиняются законам природы, отличаясь от всего остального только разумом. Тело человека состоит из анатомо-физиологических единиц - органов, взаимодействующих между собой и с окружающей средой. Каждый из ОРГАНОВ соответствует определенному первоэлементу и взаимодействует с другими органами. Закон взаимодействия пяти элементов проявляется следующим образом: созидание, противосозидание, угнетение и противоугнетенне. В представлении древних медиков закон созидания выглядит следующим образом: дерево стимулирует (рождает) огонь, огонь стимулирует (согревает) землю, земля стимулирует рождает) металл, металл стимулирует (дает) воду, вода стимулирует (питает) дерево. Таким образом, созидающая связь оказывает стимулирующее действие: каждый последующий элемент усиливается предыдущим - элементом (Рис. 4, 4а). Характер деструктивных (угнетения) связей противоположен: огонь угнетает (плавит) металл, металл угнетает (режет) дерево, дерево угнетает (подрывает корнями) землю, земля угнетает (впитывает) воду, вода угнетает (тушит) огонь.
     


     
      Рис. 4. Закон созидания.
     


     
      Рис. 4а. Закон противосозидания.
     
      В этой цепочке противоположные связи оказывают регулирующее действие путем угнетения преобладания одного элемента над другим по так называемому "циклу звезды" (Рис. 5).
     


     
      Рис. 5. Закон угнетения.
     
      Созидание и угнетение являются двумя неотъемлемыми свойствами пяти элементов, которые связывают их в единую систему - систему У-Син (Пять начал). Без созидания нет угнетения, без угнетения нет баланса и координации процессов созидания. Данное утверждение применимо и к взаимосвязям в человеческом организме (Рис. 6).
     


     
     
      Рис. 6. Функции Закона пяти первоэлементов:
      1 - функция созидания;
      2 - функция угнетения;
      3 - функция противосозидания;
      4 - функция противоугнетения.
     
      Глава 3
      Основные меридианы
     
      В этой главе будут рассмотрены основные меридианы, их соответствие внутренним органам, топография меридианов, а также наиболее важные из расположенных на них точек.
     
      Основные меридианы
      Каждый основной меридиан состоит из наружной части, проходящей по поверхности тела, и внутренней, проходящей через внутренние органы. В соответствии с этими внутренними органами десять меридианов получили свои названия: меридиан легких, толстой кишки, желудка, селезенки - поджелудочной железы, сердца, тонкой кишки, мочевого пузыря, почек, желчного пузыря и печени. Ниже приводятся названия основных меридианов в соответствии с определенными органами на русском и французском языках, их цифровое и сокращенное (от французского) значение.
     
      Таблица 1
     
      Название меридианов

 

Цифровое обозначение меридианов

Русское

Французское

I

Легких

Poumons, P

II

Толстой кишки

Gros Intestun, GI

III

Желудка , .

Estomas, E

IV

Селезенки — Поджелудочной железы

Rate-Pancreas, RP

V

Сердца

Coeur, С

VI

Тонкой кишки

Intestin Grele, IG

VII

Мочевого пузыря

Vessie, V

VIII

Почек

Reins, R

IX

Перикарда

Maitre du Coeuv, MC

Х

Трех обогревателей

Trois Rechauf feurs, TR

XI

Желчного пузыря

Vescule Bilia, VB

XII

Печени

Foie, F

XIII

Заднесрединный

Vaisseau Gouverneur, VG

XIV

Переднесрединный

Vaisseau de Conception, VC

      Некоторые ученые считают, что часть меридианов действительно имеет реальную физическую связь с соответствующим органом. К таким, например, относят меридиан сердца, меридиан печени и желчного пузыря. У других меридианов (мочевого пузыря, толстой и тонкой кишки) эта связь совершенно отсутствует, по крайней мере, не найдено анатомического или физиологического обоснования ее существования. Вследствие этого наименование "меридиана" многие авторы рекомендуют понимать не в прямом смысле, а чисто символически (Э. Д. Тыкочинская, 1979). На 12 основных меридианах находятся 309 точек воздействия. Среди них выделяется группа дистальных точек, расположенных ниже локтевого, коленного суставов, и группа проксимальных точек, включающая все остальные точки меридиана. В хорошем приближении будет сказать, что показания меридиана - это совокупность показаний точек акупунктуры, входящих в него. Древние медики считали, что при лечении болезни нужно следовать линии (меридиану), а точки выбирать, исходя из конкретного случая. В этой связи крайне важно знать топографию меридианов и точек воздействия, их взаимные связи и соответствие определенным органам. Предлагаемое ниже описание основных меридианов и наиболее важных точек воздействия поможет правильно выбрать и локализовать места терапевтического воздействия.
     
      Меридиан легких
      (I; P)
     
      Парный, симметричный и центробежный, относится к системе инь, насчитывает 11 точек. Время максимальной активности меридиана с 3 до 5 часов. В этот период меридиан наиболее "податлив" тонизирующему воздействию. Время минимальной активности - с 15 до 17 часов, в это время меридиан легче тормозить.
      Согласно классической концепции, меридиан начинается внутренним ходом в средней полости тела, поднимается вверх к кардинальной части желудка, пересекает диафрагму, входит в легкие, проходит гортань, затем спускается вниз в область плечевого сустава, где и заканчивается. Кроме того, внутренний ход имеет одно ответвление, которое, начинаясь от легких, спускается вниз и связывается с толстой кишкой.
      Наружный ход меридиана начинается у верхнего края второго ребра, направляется к подмышечной впадине, проходит на плече по наружному краю двуглавой мышцы, в области локтевого сустава - кнаружи от сухожилия двуглавой мышцы, в области предплечья - по переднему краю лучевой кости, соответственно ходу лучевой артерии. В области кисти меридиан проходит по возвышенности большого пальца и заканчивается у края ногтевого ложа первого пальца кисти с тыльно-лучевой стороны.
      Наружный ход меридиана имеет одно ответвление, которое начинается от точки Р7, идет на тыльную поверхность руки, по лучевому краю 2 пальца, где связывается с меридианом толстой кишки в области ложа ногтя с лучевой стороны (Рис. 7).
     
      Строение, функции и патологические состояния легких
      Легкие являются главным органом дыхания, здесь завершается газообмен, т.е. происходит поглощение кислорода из воздуха альвеол эритроцитами крови и выделение углекислоты, которая в просвете альвеол распадается на углекислый газ и воду. Таким образом, в легких происходит тесное объединение воздухоносных путей, кровеносных и лимфатических сосудов и нервов.
      В системе дыхания различают три основных взаимосвязанных процесса - это вентиляция альвеол, диффузия молекулярного кислорода и перфузия крови через легочные капилляры. При заболеваниях легких происходит нарушение того или иного звена, которое приводит к недостаточности дыхания, гипоксии, газовому ацидозу.
     


     
      Рис. 7. Меридиан легких.
     
      Вентиляция альвеол регулируется клетками дыхательного центра, расположенного в продолговатом мозге. Нарушения вентиляции могут наблюдаться при поражении дыхательного центра, нервов, иннервирующих дыхательные мышцы, нарушении подвижности грудной клетки. Вентиляция альвеол может нарушаться при поражении легочной ткани и воздухоносных путей.
      Различают абструктивную и реструктивную недостаточности. Первая происходит вследствие сужения воздухоносных путей, что может произойти:
      - при попадании в просвет бронхов и бронхиол жидкости, рвотных масс, слизи;
      - при утолщении слизистой оболочки нижних дыхательных путей вследствие отека, воспаления;
      - при эмфиземе легких, когда просвет бронхиол уменьшается вследствие спадения их стенок.
      Реструктивная недостаточность наблюдается вследствие уменьшения дыхательной поверхности легких или уменьшения их растяжимости, что может быть вызвано:
      - воспалительными - процессами и застойными явлениями в легких;
      - фиброзом легких;
      - уменьшением дыхательной поверхности легких после удаления сегмента, доли или целого легкого;
      - ателектазом.
      Нарушения диффузии газов в легких - кислорода в кровь и углекислоты из крови в альвеолярное пространство - могут иметь место вследствие:
      - нарушения структуры альвеокапиллярной мембраны (саркоидоз, фиброз, склеродермия, пневмония), приводящего к понижению проницаемости мембран;
      - уменьшения площади мембран (при резекции доли легкого, при каверзном туберкулезе, абсцессе, ателектазе) за счет уменьшения времени контакта крови с альвеолярным воздухом (А. П. Митрофанов, А. Л. Брыляков, 1993).
      Наиболее часто встречающиеся симптомы при заболеваниях, соответствующих данному меридиану: кашель, одышка, чувство удушья в груди, боль в области плечевого сустава, боль в надключичной ямке, боль в передней поверхности плеча, зябкость, повышенная потливость и лихорадка.
      Синдром полноты* энергии: ощущение тяжести в груди, спине, плечах; повышение температуры тела;
      кашель с хрипотой; мокрота с кровью, без запаха. Синдром пустоты энергии: ощущение тяжести; слабость; боль в груди; чувство онемения рук; холодный пот головы и стоп; эмоциональное состояние - грусть.
     
      Основные точки меридиана легких:
     

тонизирующая точка

Р;

седативная точка

5Р;

точка пособник

стабилизирующий ло-пункт к меридиану GI

7P;

сочувственная точка

13V;

точка глашатай

1Р;

противоболевая точка

6Р.

      P1 - точка соединения меридианов Р и RP, глашатай.
      Расположена на один цунь ниже нижнего края ключицы, кнаружи от переднего срединного канала на шесть цуней, в ключично-грудном треугольнике. Проекция точки находится в углублении между дельтовидной и большой грудной мышцами, медиальнее клювовидного отростка лопатки.
     
      * Термином "синдром пустоты/полноты" пользуются для выражения соотношений силы внешнего болезнетворного фактора и защитной энергии организма. "Пустота" свидетельствует о слабости этой энергии; "полнота" - об активном сопротивлении организма, о переизбытке энергии. При этом синдром пустоты проявляется в следующих симптомах: повышенная утомляемость, слабость, тихая речь, короткое поверхностное дыхание, обильное потоотделение, влажная кожа, беспокойство, слабый пульс. Симптомами синдрома полноты являются: обильная мокрота, жар, возможно потоотделение, обильное потребление воды, вздутый твердый живот, шумное дыхание, запоры, Синдром полноты наблюдается в начале развития болезни у людей с крепким здоровьем; у людей же со слабым здоровьем при длительном течении болезни появляется синдром пустоты (У. Вэйсинь, 1994).
     
      Показания: кашель, одышка, удушье, бронхиальная астма, пневмония; боль в области грудной клетки, плечевого сустава, спины; тонзиллит; заболевания сердца.
     
      Р2 - дополнительный глашатай.
      Расположена в ключично-грудном треугольнике, на шесть цуней кнаружи от переднего срединного канала под нижним краем акромиального конца ключицы.
      Проекция точки находится под нижним краем акромиального конца ключицы, в углублении между дельтовидной и большой грудной мышцами.
      Показания: кашель, одышка, удушье, бронхиальная астма; боль в боках с иррадиацией в спину, боль с плечах с ограничением движений; онемение горла.
     
      Р5 - точка "скорой помощи".
      Расположена в локтевой ямке, у латерального края сухожилия двуглавой мышцы плеча. Точка проецируется на начало плечелучевой мышцы.
      Показания: боли предплечья, отек конечностей, насморк, одышка с распиранием грудной клетки, выделение густой гнойной мокроты, недержание мочи, отек легких, тяжелая депрессия, судороги у детей.
     
      Р6 - противоболевая. Расположена на ладонной поверхности предплечья выше лучезапястной складки на 7 цуней. Точка проецируется на медиальный край плечелучевой мышцы и латеральный край круглого пронатора.
      Показания: головная боль, кашель, воспаление слизистой оболочки горла, потеря голоса, рвота с кровью; слабость и боли в руке до локтя, в плечах, спазм.
     
      Р7 - ло-пункт.
      Расположена на лучевой стороне предплечья, чуть выше шиловидного отростка, где пальпируется углубление, выше лучезапястной складки на 1,5 цуня. Точка проецируется между сухожилиями плечелучевой мышцы и длинной мышцы, отводящей большой палец кисти, на квадратный пронатор.
      Показания: боли в области сердца; кашель, удушье; последствия паралича лицевого нерва; парез и тики мимических мышц рта; боли в области кисти, запястья, локтевого сустава, невралгия тройничного нерва; боли полового члена; забывчивость.
     
      P9 - пособник, объединение артерий.
      Расположена у лучевого края проксимальной лучезапястной складки, где пальпируется углубление и пульсация лучевой артерии, чуть ниже шиловидного отростка лучевой кости. Точка проецируется между сухожилием лучевого сгибателя запястья и сухожилием длинной мышцы, отводящей большой палец кисти, на нижний край круглого пронатора. Показания: одышка, удушье; головная боль, боль в руке, боль в сердце, отек легких; сухость во рту и горле; межреберная невралгия; эмоциональное перенапряжение, нарушение сна, депрессия; кожные заболевания.
     
      Pll - расположена на лучевой стороне тыла кончика большого пальца кисти, на пересечении двух прямых, проведенных вдоль скрытого и латерального краев ногтя.
      Показания: кашель, кома, кровотечение из носа, ларингит и фарингит; пересохшие губы и жажда; депрессия и отрыжка; молочница у младенца.
     
      Меридиан толстой кишки
      (II; GI)
     
      Парный, симметричный и центростремительный, относится к системе ян, насчитывает 20 точек. Время максимальной активности с 5 до 7 часов, минимальной - с 17 до 19 часов.
      Наружный ход меридиана начинается в точке GI 1, расположенной в трех миллиметрах от ногтевого ложа 2 пальца, проходит между 1 и 2 пястными костями, затем по тыльно-лучевой стороне предплечья, локтевого сустава и плеча, далее переходит в область плечевого сустава, где проходит между акромиальным отростком лопатки и большим бугром плечевой кости. После этого меридиан идет кзади и соприкасается с другими янскими меридианами в точке VG 14, расположенной между остистыми отростками шейного позвонка и 1 грудного. Далее меридиан следует по передне-наружному краю трапециевидной мышцы к надключичной ямке, где связывается с точкой Е12 (меридиан желудка), поднимается по заднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы, пересекает нижнюю челюсть кпереди от ее угла, переходит на щеку. Заканчивается меридиан в верхней части носогубной складки с противоположной стороны.
      Внутренний ход меридиана начинается от надключичной области, опускается внутрь, проходит легкие, диафрагму и доходит до толстого кишечника, "управляющего" данным меридианом (Рис. 8).
     


     
      Рис. 8. Меридиан толстой кишки.
     
      Строение, функции и патологические состояния толстой кишки
      Толстая кишка начинается от илеоцекального угла. В ней различают следующие части: слепую кишку, восходящую ободочную, поперечную ободочную, нисходящую ободочную, сигмовидную и прямую кишку. Места перехода восходящей ободочной кишки в поперечную ободочную и поперечной ободочной в нисходящую ободочную называют, соответственно, печеночным и селезеночным изгибом.
      Верхним брыжеечным сплетением называется дистальная часть поперечной ободочной кишки, нисходящая ободочная и сигмовидная кишки. Кровоснабжение осуществляется за счет верхней и нижней брыжеечных артерий.
      90% всей флоры толстой кишки представлены облигатными анаэробными бактериями Bufidum Bakterium и Bacteroides. Остальные 10% - это молочнокислые бактерии, кишечная палочка, стрептококки и спороносные анаэробы. При участии кишечной флоры в толстой кишке инактивируются пищеварительные секреты (энтерокиназа, щелочная фосфатаза, трипсин, амилаза), подавляется рост патогенных микроорганизмов, синтезируются витамины К и группы В, происходит обмен белков, фосфолипидов, желчных и жирных кислот, биллирубина, холестерина. Наиболее активно в толстой кишке идет всасывание воды. Продукты гниения (инзол, скатол, протеиновые амины) в норме инактивируются. Усиление гнилостных процессов при колитах, запорах, кишечной непроходимости, дисбактериозе, дивертикулезе сопровождается нарушением барьерной функции кишечной стенки и печени и ведет к интоксикации организма. Нарушения моторики кишечника приводят к часто встречающимся дискинезиям кишечника, а присоединение воспаления - к бактериальным и паразитарным колитам. Наиболее часто встречающиеся симптомы при заболеваниях, соответствующих данному меридиану: нарушение проходимости через толстую кишку; функциональные заболевания толстой кишки; воспалительные процессы миндалины, гортани, трахеи, толстой кишки, легкого; кишечные паразитарные заболевания; боли в глазах.
      Синдром полноты энергии: ощущение тяжести; тело горячее; головная боль; головокружение; боли и вздутие в области живота; кал слизистый с кровью.
      Синдром пустоты энергии: ощущение слабости; головокружение; кашель; сухость в горле; бронхит; фарингит; расстройство функций кишечника, понос.
     
      Основные точки меридиана толстой кишки:
     

тонизирующая точка

11GI;

седативнаяточка

2GI;

точка-пособник

4GI;

стабилизирующий ло-пункт к меридиану легких

6GI;

сочувствующая точка

25V;

точка-глашатай

25Е;

противоболевая точка

7GI

        GI1- расположена на лучевой стороне тыла кончика указательного пальца кисти, на пересечении двух прямых, проведенных вдоль скрытого и латерального краев ногтя.
      Показания: снижение зрения; зубная боль; шум в ушах, боли в плечевом суставе и спине с иррадиацией в надключичную ямку; онемение пальцев; точка показана для оказания скорой помощи.
     
      GI2 - седативная.
      Расположена дистальнее второго пястно-фалангового сустава, в углублении на лучевой стороне указательного пальца; в конце кожной складки, где ладонная поверхность кисти переходит в тыльную.
      Точку отыскивают при слегка согнутой в кулак кисти.
      Показания: понижение остроты зрения; неврит лицевого нерва; зубная боль; носовое кровотечение; боли в плечах и спине.
     
      GI4 - пособник.
      Расположена на тыле кисти, в промежутке между первой и второй пястными костями, в самой выступающей вверх части тыльной межкостной мышцы при приведенном большом пальце кисти.