При скрещенных больших пальцах кистей, точка находится у конца большого пальца.
      Точка проецируется на середину первой тыльной межкостной мышцы.
      Показания: головная боль; боль в зубах; глухота; постоянное носовое кровотечение; ощущение напряженности в позвоночнике; боли в позвоночнике и пояснице; гемиплегия.
     
      GI6 - ло-пункт.
      Расположена на тыльной поверхности предплечья с лучевой стороны, на три цуня выше кожной складки лучезапястного сустава, где пальпируется небольшое углубление. При скрещенных ладонях пациента точка находится под концом среднего пальца. Проекция точки находится между сухожилиями короткого и длинного разгибателей большого пальца кисти. Показания: нарушение зрения; кровотечение из носa; неврит лицевого нерва; боль в плечевом поясе и верхней конечности; запор; затруднение мочеиспускания.
     
      GI7 - противоболевая.
      Расположена на тыльной поверхности предплечья с лучевой стороны, на пять цуней выше кожной складки лучезапястного сустава.
      Точка проецируется на лучевую кость, между нижним краем мышцы короткого лучевого разгибателя запястья и длинного разгибателя большого пальца кисти.
      Показания: стоматит; боль в области плечевого сустава, предплечья и спины; урчание и боль в животе; отек руки; склонность к беспричинному смеху.
     
      GI11 - тонизирующая.
      Расположена на середине расстояния между латеральным надмыщелком и лучевым концом складки локтевого сгиба.
      Проекция точки находится между плечелучевой мышцей и длинным лучевым разгибателем запястья.
      Показания: боль в суставах верхней конечности, паралич верхних конечностей; туберкулез легких; нарушение перистальтики кишечника; задержка менструаций; гемиплегия; эпилепсия.
     
      GI20 - точка соединения меридианов GI и Е.
      Расположена в носогубной складке, напротив середины наружного края крыла носа. Точка проецируется на верхнюю челюсть.
      Показания: заложенность носа с потерей обоняния; неврит лицевого нерва; отек и боль губы; сильные приступы удушья, связанные с заложенностью носа; слизистые выделения из носа; полипы, фурункулы в носу.
     
      Меридиан желудка (III; E)
     
      Парный, симметричный и центробежный, относится к системе ян , насчитывает 45 точек воздействия. Время максимальной активности с 7 до 9 часов, минимальной - с 19 до 21 часа.
      Наружный ход меридиана начинается от середины нижнего края глазницы, направляется вниз, к углу рта и вдоль нижней челюсти. На расстоянии 2/3 от подбородка до угла нижней челюсти, делится на две ветви: одна поднимается вверх кпереди от ушной раковины, достигая венечного шва; другая опускается вниз вдоль переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы, подходит к центру надключичной ямки. В области грудной клетки меридиан проходит по второй боковой линии груди (4 цуня кнаружи от передней срединной линии), на передней брюшной стенке - по второй боковой линии живота (на 2 цуня кнаружи от срединной линии), по передней поверхности бедра и голени, заканчивается у корня ногтя второго пальца стопы с латеральной стороны.
      Внутренний ход меридиана от надключичной ямки, опускаясь вниз, прободает диафрагму и доходит до желудка, "управляющего" данным меридианом, затем связывается с селезенкой. Вторая ветвь внутреннего хода, начинаясь от точки на тыле стопы, подходит к корню ногтя первого пальца стопы с медиальной стороны, где связывается с меридианом селезенки и поджелудочной железы (Рис. 9).
     


     
      Рис. 9. Меридиан желудка.
     
      Строение, функции и патологические состояния желудка
      В желудке различают кардинальную часть, дно, тело и пилорическую часть. Основными функциями желудка являются моторная и секреторная. Иннервация желудка осуществляется ветвями чревного сплетения и блуждающего нерва. Чувствительная иннервация обеспечивается спинномозговыми нервами.
      Желудочный сок представлен соляной кислотой, хлоридами, слизью, протеолитическими ферментами (пепсин, гастриксин) и антианемическим фактором Касла. Гиперсекреция наблюдается при язвенной болезни 12-перстной кишки, антральном гастрите, пилороспазме и пилоростенозе, под влиянием -раздражающей пищи и лекарственных препаратов (салицилаты, инсулин, кортизон).
      Гипосекреция характерна для острого и хронического гастрита, неопластических образований, обезвоживания организма.
      Ахилия встречается при интоксикациях, заболеваниях печени и эндокринной системы, атрофическом гастрите, раке желудка, пернициозной анемий.
      Наиболее часто встречающиеся симптомы при заболеваниях соответствующих данному меридиану: боли в области живота (под ложечкой, подреберье), запор, понос, гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушение функции пищеварения; боли по ходу меридиана - головная боль, зубная боль, неврит лицевого нерва, межреберная невралгия.
      Синдром полноты энергии: ощущение беспокойства; возбужденность, раздражительность; спазматическая боль в области желудка; вздутие живота; запор.
      Синдром пустоты энергии: ощущение вялости; чувство тревоги; рвота после еды; отрыжка без запаха, либо с кислым запахом; урчание в животе; понос; кал густой с кровью.
     
      Основные точки меридиана желудка:
     

тонизирующая точка

41Е;

седативнаяточка

45Е;

точка-пособник

42Е;

стабилизирующий ло-пункт к меридиану RP

40Е;

сочувственная точка

21V;

точка-глашатай

12VC;

противоболевая точка

34Е.

            Е1 - расположена под зрачком на середине нижнего края орбиты.
      Точка проецируется на нижнее веко, нижнюю прямую мышцу глаза..
      Показания: близорукость, дальнозоркость, слезотечение, астигматизм, неврит зрительного нерва, парез мышц глазного яблока; тик мимической мускулатуры; шум в ушах и глухота.
     
      Е3 - расположена под точкой Е2 на одной вертикали с центром зрачка и на одной горизонтали с нижним краем крыла носа.
      Точка проецируется на переднюю поверхность верхней челюсти, на круговую мышцу рта. Показания: потеря зрения, близорукость; головокружение, отек лица, боли в лице, неврит лицевого нерва; боли, отеки суставов ног.
     
      Е4 - расположена кнаружи от угла рта на 1 см, на вертикальной линии от зрачка. Точка проецируется на круговую мышцу рта, щечную мышцу.
      Показания: близорукость, куриная слепота; неврит лицевого нерва с перекосом рта, асимметрией носогубной складки, слезотечением, опущением века; тик в области верхнего века; отеки ног.
     
      Е8 - расположена на 1,5 см выше угла начала волосистой части головы, в сторону височной впадины. Точка проецируется на границу височной мышцы и сухожильного шлема.
      Показания: снижение остроты зрения, куриная слепота; неврит лицевого нерва; головные боли.
     
      Е11 - расположена у верхнего края грудинного конца ключицы.
      Точка проецируется на подкожную мышцу, между грудинной и ключичной головками грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
      Показания: приступ удушья с сильным кашлем, заикание и икота в результате онемения горла; отек шеи; спастическая кривошея.
     
      Е19 - на продолжении окологрудной линии, у нижнего края прикрепления хряща VIII ребра к грудине, на 2 цуня латеральное и на 6 цуней выше пупка.
      Точка проецируется на место пересечения прямой мышцы живота с реберной дугой (восьмого ребра).
      Показания: заболевание печени, желудка; боли в подложечной области, рвота с кровью; одышка с кашлем; боль в области груди и спины, бронхиальная и сердечная астмы.
     
      Е25 - сигнальная точка толстого кишечника.
      Расположена на уровне пупка и кнаружи от пупка на 2 цуня.
      Точка проецируется на влагалище прямой мышцы живота.
      Показания: острый и хронический гастрит, урчание в кишечнике; боли вокруг пупка; непрекращающийся сильный понос, запор; нарушение менструального цикла, эндометрит.
     
      Е30 - расположена у верхнего края лобковой кости, кнаружи от средней линии живота на 2 цуня.
      Точка проецируется на верхненаружный край лобкового бугорка лобковой кости, на сухожилия наружной косой мышцы и поперечной мышцы живота.
      Показания: заболевания половых органов, боли в половом члене, в яичниках, боли при грыже; импотенция, задержка менструации; боль в толстом кишечнике.
     
      Е34 - противоболевая.
      Расположена на два цуня выше верхнего края надколенника, в углублении между прямой мышцей бедра и латеральной широкой мышцей бедра.
      Показания: боли и ограничения движения в коленном суставе; боли в пояснице и нижней конечности; потеря чувствительности ног из-за переохлаждения, в результате чего ноги с большим трудом сгибаются и разгибаются в коленях; боль в молочной железе, мастит; тяжесть в желудке, понос.
     
      Е36 - расположена на 3 цуня ниже верхнего края латерального мыщелка большеберцовой кости, у наружного края передней большеберцовой мышцы. Точка проецируется в верхней части большеберцовой кости, ниже и кнутри от суставной поверхности головки малоберцовой кости, между передней большеберцовой мышцей и длинным разгибателем пальцев.
      Показания: нарушения функции желудка, гастрит, язва двенадцатиперстной кишки и желудка; запор, рвота с поносом; отеки конечностей, боли в коленях; заболевания глаз; головокружение; бессонница; ночные страхи; депрессия.
     
      Е40 - ло-пункт.
      Расположена ровно посредине между верхним краем латерального мыщелка большеберцовой кости и поперечной бороздой голеностопного сустава, то есть вполовину расстояния между точками Е35 и Е41 (выше центра латеральной лодыжки на 8 цуней, на уровне и кзади от точки Е38 на 1 цунь). Точка проецируется на латеральный край малоберцовой кости, латеральный край передней большеберцовой мышцы между длинным разгибателем пальцев и короткой малоберцовой мышцей. Показания: сильная лень и изнеженность; ноющая боль в бедрах и коленях; нестерпимые рези в области брюшной полости; паралич или парез нижних конечностей с нарушением акта дефекации.
     
      Е41- тонизирующая.
      Расположена на тыле стопы, посредине поперечной борозды голеностопного сустава, на 1,5 цуня выше точки Е42, где пальпируется углубление, на ОДНОЙ линии со 2 пальцем.
      Проекция точки находится между сухожилиями длинного разгибателя большого пальца и длинного разгибателя пальцев.
      Показания: головные боли; зрение становится неотчетливым; асцит; затруднение при дефекации; отек бедра, голени и колена; на сердце тоска, постоянная депрессия, плаксивость.
     
      Е42 - пособник.
      Расположена на тыле стопы, на самом высоком месте свода стопы, где прощупывается пульс тыльной артерии стопы, выше межпальцевого промежутка на 5 цуней.
      Точка проецируется на медиальный край сухожилия длинного разгибателя пальцев, впереди щели, образованной головками второй и третьей плюсневых костей.
      Показания: периферический паралич лица, с перекашиванием рта и глаз; отсутствие аппетита; болезни зубов верхней челюсти; парез и артриты нижних конечностей, боли в тыльной поверхности стопы, психические нарушения.
     
      Е45 - седативная.
      Расположена на латеральной стороне кончика второго пальца стопы, на пересечении двух линий, проведенных параллельно скрытому и латеральному краям ногтя.
      Показания: постоянная раздражительность; парез лицевого нерва; зубная боль; носовое кровотечение; артрит коленного сустава; боль в голени; боль предплюсны; ночные кошмары.
     
      Меридиан селезенки - поджелудочной железы
      (IV; R)
     
      Симметричный, парный, центростремительный, относится к системе инь, насчитывает 21 точку. Время максимальной активности с 9 до 11 часов, минимальной - с 21 до 23 часов.
      По Фоллю это меридиан селезенки (слева) и поджелудочной железы (справа).
      Наружный ход меридиана начинается в точке, расположенной в 3 мм от корня ногтя первого пальца стопы, с тыльно-медиальной стороны, проходит по внутренне-боковой поверхности стопы, поднимается вверх, располагаясь кпереди от медиальной лодыжки, поднимается по внутренней поверхности голени и передне-внутренней поверхности бедра, переходит на переднюю брюшную стенку по 3 боковой линии, поднимается до уровня пупка и подходит к нему. От пупка меридиан поднимается по средней линии живота на 4 цуня и снова возвращается на 3 боковую линию живота, поднимается по 3 боковой линии груди до второго межреберья и заканчивается в 7 межреберье по средней подмышечной линии. Внутренний ход меридиана от области пупка проходит в брюшную полость, подходит к селезенке, "управляющей" этим меридианом и далее связывается с желудком. Ответвлениями внутренний ход связывается .с сердцем, горлом, трахеей и корнем языка (Рис. 10).
     
      Строение, функции и патологические состояния селезенки
      Селезенка - это паренхиматозный орган, который выполняет иммунную, фильтрационную и кроветворную функции, принимает участие в обмене веществ (белки, железо). Различают белую и красную пульпу селезенки.
      Белая пульпа состоит, в основном, из лимфоцитов, образующих фолликулы. Красная пульпа состоит из ретикулярного остова, концевых артерий, венозных синусов, венул, свободных клеток (эритроциты, тромбоциты, лимфоциты, макрофаги, плазматические клетки) и различных отложений солей железа и кальция.
      Главной функцией селезенки является иммунная функция. Фагоциты захватывают токсины, очищают кровь от бактерий и вирусов. Лимфоциты и плазматические клетки, участвуя в иммунном ответе, способствуют выведению чужеродных антигенов. Клетки селезенки продуцируют иммуноглобулины. При аутоиммунных заболеваниях в этом органе вырабатываются антитела.
      Функция красной пульпы состоит, в основном, в разрушении фагоцитами стареющих и патологически измененных эритроцитов и направлении форменных элементов крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов).
     


     
      Рис. 10. Меридиан селезенки - поджелудочной железы.
     
      Строение, функции и патологические состояния поджелудочной железы
      В органе выделяют три отдела: головку, тело и хвост. В толще железы проходит панкреатический проток, который, слившись с общим желчным протоком, открывается в 12-перстную кишку, на вершине фатерова соска. Иннервация поджелудочной железы осуществляется нервами, идущими от селезеночного, печеночного, верхнего брыжеечного и чревного сплетений и ветвей блуждающего нерва. Поджелудочная железа состоит из железистой части (система ацинусов, вырабатывающих сок, содержащий пищеварительные ферменты) и эндокринной (островки Лангерганса, продуцирующие инсулин, глюкогон, соматотропин и панкреатический полипептид). В соединительнотканной строме железы располагаются сосуды, нервы и выводные протоки.
      В белковом обмене принимают участие протеолитические ферменты эндокринной части железы - трипсин, химотрипсин и карбоксипептидаза - гидролизующие пищевые белки, а также эластаза и коллагеназа, гидролизующие эластин и коллаген. В основном в виде свободных аминокислот продукты гидролиза белков всасываются в желудочно-кишечном трактe и, поступая через воротную вену в печень, используются для синтеза белков организма. Нуклеиновые кислоты, образующиеся при переваривании нуклеопротеидов пищи, гидролизуются в тонком кишечнике под действием ДНК-азы и РНК-азы поджелудочной железы до мононуклеотидов, с возможным последовательным распадом до свободных пуриновых и пиримидиновых оснований. Нарушения в биохимической цепочке синтеза и распада нуклеиновых кислот приводят к различным заболеваниям. Так, в случае ингибирования синтеза пуриновых нуклеотидов замедляется и останавливается рост тканей, а при нарушении катаболизма пуриновых нуклеотидов в организме накапливаются промежуточные продукты их распада, что приводит к мочекислому диатезу, подагре.
      Последовательное расщепление углеводов пищи до моносахаридов осуществляется при участии ферментов поджелудочной железы - альфа-амилазы, лактазы, сахаразы и мальтазы.
      Нарушения обменных процессов нередко приводят к различным видам дистрофий поджелудочной железы (гемохроматоз, амилоироз, липоматоз). Среди заболеваний чаще встречается функциональное расстройство поджелудочной железы (нередко сопутствующее язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки), панкреатит, кальциноз. Поджелудочная железа поражается при острых инфекционных процессах, аллергозах, паразитарных инвазиях, коллагеновых болезнях, сердечной недостаточности.
      Гидролиз жиров происходит, в основном, в верхних отделах тонкого кишечника ферментом поджелудочной железы - липазой, активируемой желчными кислотами, с последующим всасыванием в лимфатическую систему.
      Нейроэндокринная регуляция обменных процессов осуществляется гипоталамусом, гормонами гипофиза, щитовидной железы, островков Лангерганса, надпочечников.
      Продуцируемые в кровь гормоны эндокринной части железы, регулируют углеводный обмен. Инсулин поддерживает уровень глюкозы крови путем ее снижения. Глюкагон обладает противоположным действием. Соматостотин ингибирует освобождение гастрина, инсулина и глюкагона, секрецию соляной кислоты желудком и поступление кальция в клетки панкреатических островков. Панкреатический полипептид ингибирует секрецию ферментов.
      Наиболее часто встречающиеся симптомы при заболеваниях, соответствующих данному меридиану: боли в желудке спазматического характера, запор, урчание в животе, понос, рвота; снижение силы в мышцах нижних конечностей; боли в области подреберья и груди; заболевание мочеполовой системы.
      Синдром полноты энергии: ощущение тяжести; задумчивость; скованность; боли во всем теле (особенно в эпигастральной области); вздутие живота; метеоризм; периодически возникающее чувство голода; отрыжка; запор; затрудненное мочеиспускание.
      Синдром пустоты энергии: ощущение холода в руках и ногах; тяжесть во всем теле; венозный застой в ногах; затрудненное глотание; снижение аппетита; тошнота; рвота; слабость; слабая перистальтика кишечника; потливость рук и стоп; бессонница; сон на ходу; кал жидкий с кровью, либо густой с кровью.
     
      Основные точки меридиана селезенки - поджелудочной железы:
     

тонизирующая точка

2RP;

седативная точка

5RP;

точка-пособник

3RP;

стабилизирующий ло-пункт к меридиану желудка

4RP;

сочувственная точка

20V;

точка-глашатай

13F;

противоболевая точка

8RP.

            RP1 - расположена на медиальной стороне тыла кончика большого пальца стопы, на пересечении двух линий, проведенных вдоль скрытого и медиального краев ногтя.
      Показания: одышка и непереносимость горизонтального положения; носовое кровотечение; сильный болезненный понос; ноги мерзнут так, что их невозможно согреть; продолжительные менструации; судороги у детей, ночные кошмары.
     
      RP2 - тонизирующая.
      Расположена на медиальной стороне большого пальца стопы, в углублении кпереди и книзу от плюснефалангового сустава, в месте перехода тыла стопы в подошву.
      Точка проецируется на нижний край прикрепления мышцы, отводящей большой палец стопы. Показания: общее расстройство организма; мелькание мурашек перед глазами; высокая температура; бессонница; запор, понос; боли желудка и сердца; боль в пояснице; боли в стопе и голеностопном суставе.
     
      RP3 - пособник.
      Расположена на медиальной поверхности стопы, книзу и кзади от головки первой плюсневой кости, во впадине.
      Точка проецируется на задненижний край плюсневой кости, на мышцу, отводящую большой палец стопы.
      Показания: высокая температура; боли в сердце при замедленном пульсе; боли желудка и сердца; нарушение переваривания пищи; рвота, урчание в кишечнике; геморрой; покраснение и отечность стопы; тревожные состояния.
     
      RP4 - ло-пункт.
      Расположена на внутренней стороне стопы в углублении I плюсневой кости, кзади от плюснефалангового сустава первого пальца на 1 цунь.
      Точка проецируется на мышцу, отводящую большой палец стопы.
      Показания: отек лица; потеря аппетита; тошнота и рвота в кризисе болезни, упадок сил после рвоты; боли в стопе, отеки ног.
     
      RP5 - седативная.
      Расположена в месте пересечения двух линий, проведенных вдоль переднего и нижнего краев медиальной лодыжки.
      Проекция точки находится у нижнего края крестообразной связки голени, между нижним краем медиальной лодыжки и ладьевидной костью.
      Показания: общее расстройство организма; тяжесть в теле с болью в суставах; сильные переживания; сильные боли в корне языка; нарушение усвоения пищи, жидкий стул, сильные боли в нижней части живота; геморрой; повышенная ломкость костей; боли при варикозном расширении вен; леность, постоянная сонливость.
     
      RP6 - групповой ло-пункт.
      Расположена на три цуня выше медиальной лодыжки, у края большеберцовой кости.
      Проекция точки находится между задним краем большеберцовой кости и камбаловидной мышцей, на более глубоком уровне точка проецируется на задний сгибатель пальцев.
      Показания: общее расстройство организма; бессонница, постоянные боли в сердце; потеря аппетита, асцит; запоры и "затвердения" в животе, понос непереваренной пищей; нарушение мочеиспускания, недержание мочи; импотенция; парез и паралич нижних конечностей.
     
      RP8 - противоболевая.
      Расположена на три цуня ниже нижнего края медиального мыщелка большеберцовой кости. Точка проецируется на задний край большеберцовой кости, передний край икроножной мышцы. Показания: снижение аппетита, понос, дизентерия; расстройство мочеиспускания; боль в области поясницы; цистит; импотенция.
     
      RP21 - большой ло.
      Расположена посредине между подмышечной впадиной и одиннадцатым ребром, на средней подмышечной линии, на шесть цуней ниже подмышечной впадины.
      Точка проецируется на переднюю зубчатую мышцу, широчайшую мышцу спины. Показания: приступ удушья, боль в области грудной клетки; судороги мышц конечностей.
     
      Меридиан сердца (V; С)
     
      Парный, симметричный и центробежный, относится к системе инь, насчитывает 9 точек. Время максимальной активности с 11 до 13 часов, минимальной с 23 до 1 часа.
      Начинается меридиан внутренним ходом от сердца, проходит легкие и выходит в подмышечной области, гдe и заканчивается внутренний ход. Имеет 2 ответвления. Первое ответвление поднимается вверх по боковой поверхности трахеи, проходит гортань и доходит до глазного яблока, отсюда связывается с головным мозгом. Второе ответвление опускается вниз, проходит диафрагму и связывается с тонким кишечником. Наружный ход меридиана начинается в подмышечной впадине, проходит по внутреннему краю двуглавой мышцы, по локтевому краю предплечья, между 4 и 5 костями кисти и заканчивается у ногтевого ложа мизинца с лучевой стороны. Имеются ответвления от сердца к диафрагме, тонкому кишечнику, гортани и глазам (Рис. 11).
     


     
      Рис. 11. Меридиан сердца.
     
      Строение, функции и патологические состояния сердца
      Сердце расположено в переднем средостении и фиксировано крупными сосудами. Эндокард покрывает внутреннюю поверхность предсердий и желудочков. Утолщаясь, в месте перехода одной полости в другую, образует клапаны (митральный и трикуспидальный). Между левым желудочком и аортой расположены полулунные аортальные клапаны, а между правым желудочком и легочной артерией - полулунные клапаны легочной артерии, препятствующие обратному току крови в желудочки. Эндокард и клапанная система сердца особенно чувствительны к вирусно-бактериальным поражениям, экзо- и эндогенным нагрузкам. Миокард представлен мышечным слоем. Потребляя три четверти кислорода крови, протекающей по венечному кровотоку, сердце, как ни один другой орган, зависит от состояния сосудов. Повреждения миокарда чаще обусловлены инфекцией, интоксикацией, гипоксией, нарушением венечного кровообращения, нарушениями обмена веществ. Перикард представлен фиброзным и серозным листками с серозной жидкостью между ними.
     
      Функционирование системы кровообращения и ее возможные патологии
      Венозная кровь из нижней и верхней полых вен поступает в правое предсердие, затем в правый желудочек, а из него, через легочную артерию, в легкие. Из легких артериальная кровь по легочным венам поступает в левое предсердие, а из него, через митральный клапан, в левый желудочек и далее, через аорту, в артериальную сеть. Поддержание необходимого уровня артериального давления и регуляцию местного кровотока обеспечивают артерии и артериолы за счет мышечной стенки. Их сужение или расширение изменяет количество функционирующих капилляров, через которые происходит обмен веществ. Далее движение крови к сердцу осуществляется за счет клапанного аппарата вен, присасывающего действия грудной клетки и сокращения скелетной мускулатуры. Необходимо помнить, что вены являются емкостными сосудами и даже небольшие изменения давления значительно меняют емкость венозной системы.
      Регуляция сосудистого тонуса обеспечивается иннервацией сосудов, сосудодвигательным центром, рефлекторной регуляцией, гуморальным давлением на сосуды (адреналин, норадреналин, вазопрессин, серотонин). Патология сосудистого русла чаще обусловлена инфильтративно-пролиферативными изменениями артерий (атеросклероз), нарушением тонуса артериол и венул при артериальных гипер- и гипотензиях, нарушением проницаемости капилляров и венул при инфекционных, токсических и аутоиммунных процессах.
      Недостаточность сердца формируется:
      - перегрузкой - большого или малого круга кровообращения - пороки сердца, артериальная гипертензия, артериовенозные фистулы, физическая перегрузка;
      - при повреждении миокарда - инфекции, интоксикации, нарушения венечного кровообращения, нарушения обмена;
      - при смешанной форме поражения - ревматизм (воспаление и нарушение функции клапанного аппарата).
      Проводящая система сердца начинается синусовым узлом, расположенным в правом предсердии около устья верхней полой вены. От синусового узла импульс распространяется к предсердножелудочковому узлу, расположенному в межпредсердной перегородке. Из предсердножелудочкового узла импульсы передаются на волокна пучка Гисса (предсердно-желудочковый пучок), который имеет две ножки - правую и левую. Правая ножка идет к правому желудочку, левая - к левому. Обе ножки пучка Гисса заканчиваются волокнами Пуркинье. От них импульс передается на мышечные волокна, вызывая тем самым сокращения желудочков. Иннервация сердца осуществляется блуждающим нервом и симпатической частью вегетативной нервной системы.
      Нарушения в проводящей системе сердца чаще возникают при поражениях миокарда (токсических, ишемических, воспалительных), при нарушении баланса между содержанием внутри- и внеклеточного калия, натрия, кальция и магния, при гормональных дисфункциях или при нарушении взаимодействия симпатической и парасимпатической иннервации сердца (звездчатого, верхнего шейного симпатических узлов и ветвей блуждающего нерва).
      Наиболее часто встречающиеся симптомы при заболеваниях, соответствующих данному меридиану: боли в области сердца, нарушения сердечного ритма, недостаточность мозгового кровообращения; боль в плечевом суставе, межреберная невралгия, головная боль; состояние беспокойства, снижение памяти. Синдром полноты энергии: ощущение тяжести в груди, конечностях; боли в области сердца; повышенная возбудимость и раздражительность; сухость и горький привкус во рту; рвота с горечью; эмоциональное состояние - радость.
      Синдром пустоты энергии: ощущение страха; слабость; бессонница; головокружение; глухота; сердцебиение; одышка при движении; возможна сонливость после еды.
     
      Основные точки меридиана сердца:
     

тонизирующая точка

9С;

седативная точка

7С;

точка-пособник

7С;

стабилизирующий ло-пункт к меридиану тонкой кишки

5С;

сочувственная точка

15V;

точка-глашатай

14VC;

противоболевая точка

6С.


           С1 - дополнительная точка глашатай.
      Расположена в центре подмышечной впадины, в углублении между сухожилиями мышц у медиального края подмышечной артерии.
      Точка проецируется на нижнелатеральный край большой грудной мышцы и внутренний край короткой головки двуглавой мышцы плеча, на клювовидноплечевую мышцу.
      Показания: боли в области сердца и левой руке; депрессивное состояние, желтушность склер; боли в плечевом и локтевом суставах.
     
      С2 - расположена на передневнутренней поверхности плеча, на одной горизонтали с точкой С1, выше локтевого сгиба на три цуня.
      Точка проецируется на внутренний край двуглавой мышцы.
      Показания: сильные головные боли; боли в области сердца и в руке; желтушность склер; плечелопаточный периартрит; слабость рук и ног.
     
      С5 - ло-пункт.
      Расположена на внутренней поверхности предплечья, на локтевой стороне его, на один цунь выше лучезапястной кожной складки, между сухожилиями локтевого сгибателя запястья и поверхностного сгибателя пальцев.
      Показания: нарушения зрения, связанные с головными болями; неврогенные боли в области сердца; боли в области лопатки, предплечья и локтя; снижение настроения, переходящее в депрессивное состояние.
     
      С6 -противоболевая.
      Расположена на внутренней поверхности предплечья, на локтевой стороне его, на 1 /2 цуня выше лучезапястной кожной складки, между сухожилиями локтевого сгибателя запястья и поверхностного сгибателя пальцев.
      Показания: кровотечения из носа; боли в сердце, тахикардия; озноб, боязнь холода; неврозы, фобии.
     
      С7 - пособник, седативная.
      Расположена на внутренней поверхности предплечья, на локтевой стороне его, непосредственно на кожной складке лучезапястного сустава, в углублении между сухожилиями локтевого сгибателя запястья и поверхностного сгибателя пальцев.
      Показания: одышка, боли в области сердца с чувством беспокойства; бессонница; задержка умственного развития; забывчивость; неустойчивое настроение; повышение температуры тела.
     
      С9 - тонизирующая.
      Расположена на лучевой стороне тыла кончика мизинца кисти, на пересечении двух прямых, проведенных вдоль скрытого и латерального краев ногтя. Показания: боль в сердце; боль в области лопатки и предплечья; аритмия; депрессия, чувство страха; нарушение мозгового кровообращения, потеря сознания.
     
      Меридиан тонкой кишки
      (VI; IG)
     
      Парный, симметричный и центростремительный, относится к системе ян, насчитывает 19 точек воздействия. Время максимальной активности меридиана - с 13 до 15 часов, минимальной - с 1 до 3 часов. Наружный ход меридиана начинается в точке, расположенной в 3 мм от корня ногтя 5 пальца кисти с локтевой стороны, поднимается по ульнарному краю кисти, по внутренне-задней поверхности предплечья и плеча. На уровне нижнего края ости лопатки по заднемышечной линии меридиан опускается в подостную ямку и далее зигзагообразно по ости лопатки направляется к точке VG14 (задне-срединного меридиана), расположенной между остистыми отростками 7 шейного позвонка и первого грудного, где соприкасается с другими янскими меридианами.
      Из точки VG14 меридиан проникает в надключичную область, где начинается внутренний ход меридиана. Наружный ход меридиана из надключичной области направляется по заднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы и достигает угла нижней челюсти. Далее меридиан раздваивается: одна ветвь, пересекая щеку, подходит к уху, а другая направляется к внутреннему углу глаза, где связывается с меридианом мочевого пузыря.
      Внутренний ход, начинаясь от надключичной ямки, спускается вниз, связывается с сердцем, проходит диафрагму, желудок и доходит до тонкого кишечника, "управляющего" данным меридианом (Рис. 12).
     


     
      Рис. 12. Меридиан тонкой кишки.
     
      Строение, функции и патологические состояния тонкой кишки
      Тонкая кишка подразделяется без особо четких границ на 3 отдела: 12-перстную кишку, тощую и подвздошную, которая заканчивается плеоцекальным клапаном.
      В 12-перстной кишке различают верхнюю, нисходящую, горизонтальную и восходящую часть. В средней зоне нисходящей части кишки фатеровым соском открываются общий желчный проток и проток поджелудочной железы.
      Слизистая оболочка кишечника представлена однослойным призматическим эпителием, каждая клетка которого имеет до 3 тысяч микроворсинок, повышающих поверхность всасывания. Наряду с призматическими клетками имеются одиночные бокаловидные клетки, вырабатывающие слизь.
      Кишечник выполняет секреторную, моторную, всасывающую, инкреторную и экскреторную функции. В Кишечнике осуществляется полостное и мембранное (пристеночное) пищеварение. Первый этап пищеварения (полостной) происходит в просвете кишок и заключается в разрушении надмолекулярных систем и крупных молекул, второй этап (пристеночный) проходит на мембране столбчатых клеток кишечных ворсинок. Здесь происходит заключительный этап гидролиза пищевых веществ и переход к всасыванию. Нарушение полостного пищеварения возникает при нарушении выделения панкреатического сока и желчи. B патологии пристеночного (мембранного) пищеварения решающую роль играет нарушение продукции ферментов столбчатыми клетками - олигосахаридоз, фосфатоз и др.
      Нарушение всасывания обусловлено нарушением структуры ворсинок и покрывающих их столбчатых клеток, расстройством кровообращения и лимфообращения, ослаблением полостного пищеварения. Это характерно для воспалительных процессов в тонком кишечнике, экзо- и эндогенных интоксикаций, кишечной непроходимости.
      Выделительная функция обеспечивает экскрецию конечных продуктов обмена гемоглобина и холестерина, солей металлов, молочной кислоты, пуринов, гормонов, фенолов, салицилатов, сульфаниламидов, красителей. При недостаточности почек компенсаторно усиливается выведение азотистых шлаков.
      Среди заболеваний тонкого кишечника чаще встречаются дискинезии, первичные нарушения пищеварения и всасывания в кишечнике (врожденный дефицит лактазы, врожденные нарушения всасывания моносахаридов, аминокислот, витаминов), воспалительные и дистрофические заболевания (болезнь Крона, энтерит, флегмона кишки, туберкулез, инфаркт кишечника, хроническая интестинальная ишемия).
      Наиболее часто встречающиеся симптомы при заболеваниях, соответствующих данному меридиану: все формы нарушений проходимости пищи по кишечнику; боли в области пупка и нижней части живота; боли в плечелопаточной области, затылке и голове; кривошея, судороги мышц шеи и затылка; шум в ушах, снижение слуха, глухота; судороги у детей.
      Синдром полноты энергии: ощущение тяжести в области пупка, нижней части живота; раздражительность; запор; моча ярко-красного цвета.
      Синдром пустоты энергии: чувство холода во всем теле; слабость в ногах; тошнота; рвота; понос; кал слизистый с кровью; потеря веса.
     
      Основные точки меридиана тонкой кишки:
     

тонизирующая точка

3IG;

седативнаяточка

8IG;

точка-пособник

4IG;

стабилизирующий ло-пункт к меридиану сердца

7IG;

сочувственная точка

27V;

точка-глашатай

4VC;

противоболевая точка

6IG.

          IG1 - расположена на локтевой стороне тыла кончика мизинца, на пересечении двух линий, доведенных вдоль скрытого и латерального краев ногтя.
      Точка проецируется на локтевую сторону дистальной фаланги мизинца.
      Показания: сильная головная боль; онемение, чувство сдавленности горла; сильный кашель, боли в предплечье, напряжение затылочных мышц; мастит, недостаточная лактация.
     
      IG3 - тонизирующая.
      Находится проксимальнее пятого пястно-фалангового сустава и головки пятой пястной кости в углублении, месте перехода тыла кисти в ладонь.
      Точка проецируется на латеральный край мышцы, отводящей мизинец.
      Показания: спастическая кривошея; кровотечения из носа; нарушения слуха; боли в локте и предплечье; глазные болезни; боль в пальцах руки.
     
      IG4 - пособник.
      Расположена в углублении между основанием пятой пястной кости, крючковидной кости и гороховидной остью на локтевой стороне кисти, в месте перехода тыла ее в ладонь.
      Точка проецируется у латерального края места прикрепления локтевого разгибателя запястья, на мышцу, отводящую мизинец. Показания: головные боли; отек шеи и подбородка; катаракта; артриты суставов руки, парестезия и судороги пальцев; депрессия.
     
      IG6 - противоболевая.
      Расположена над головкой локтевой кости, на шиловидном отростке ее, на один цунь проксимальнее точки IG5.
      Точка проецируется на шиловидный отросток головки локтевой кости, между сухожилиями локтевого разгибателя запястья и разгибателя мизинца.
      Показания: нарушение зрения; боли в области плеча и предплечья; артриты верхних конечностей, обостряющиеся после переохлаждения; плечелопаточный периартрит с контрактурами плечевого сустава.
     
      IG7 - ло-пункт.
      Расположена на тыльной поверхности предплечья выше лучезапястного сустава на пять цуней.
      Точка проецируется на локтевую кость, на локтевой край локтевого разгибателя запястья.
      Показания: переутомление; жажда; боли в руке, сковывающие движение; боли в пальцах рук; спастическая кривошея; тревожность, депрессия.
     
      IG8 - седативная.
      Расположена в области наружной поверхности локтя между медиальным надмыщелком плечевой кости и отростком локтевой кости в локтевой борозде.
      Точка проецируется на борозду локтевого нерва.
      Показания: боли в области плеча и лопатки; локтя и предплечья; боли в пояснице, отдающие вверх, в шею; боли в области подбородка и шеи; боли внизу живота.
     
      IG19 - расположена между козелком уха и нижнечелюстным суставом, где при открытом рте пальпируется углубление.
      Точка проецируется на задний край мыщелкового отростка нижней челюсти.
      Показания: потеря голоса; гноетечение из уха; шум, звон в ушах; боли в плече и руке.
     
      Меридиан мочевого пузыря (VII; V)
     
      Парный, симметричный и центробежный, относится к системе ян, насчитывает 67 точек.
      Время максимальной активности меридиана с 15 до 17 часов, минимальной - с 3 до 5 часов.
      Наружный ход меридиана начинается у внутреннего угла глаза, поднимается на лоб, проходит теменную и затылочную области. На задней поверхности шеи меридиан разделяется на две ветви, которые идут по первой и второй линиям спины (соответственно на 1,5 и 3 цуня кнаружи от средней линии), пересекают ягодичную область и по задней поверхности бедра достигают подколенной ямки, где соединяются. Далее меридиан идет по задней поверхности голени, огибает сзади латеральную лодыжку, проходит по наружному краю стопы и заканчивается у корня ногтя 5 пальца стопы с латеральной стороны (Рис. 13).
     


     
     
      Рис. 13. Меридиан мочевого пузыря.
     
      Строение, функции и патологические состояния мочеполового аппарата
      Мочеполовой аппарат состоит из мочеобразующей, мочевыводящей и половой систем. Каждая система имеет различное строение и функциональные особенности, но эмбриологически и топографоанатомически они взаимосвязаны. Из лоханок, за счет сокращения мышечной оболочки, моча попадает в мочеточник, разделенный топографически на брюшную, тазовую и внутристеночную (в стенке мочевого пузыря) части. Различают 3 изгиба и 3 сужения мочеточника: на месте перехода лоханки в мочеточник, при переходе брюшной части в тазовую и перед вхождением в стенку мочевого пузыря.
      В мочевом пузыре различают верхушку, тело и дно. Часть дна пузыря, ограниченная сверху отверстиями мочеточников и внутренним отверстием мочеиспускательного канала, называется пузырным треугольником. Мышечный слой пузыря на задней стенке соединен у мужчин с предстательной железой, у женщин - с передней стенкой влагалища и мочеиспускательным каналом.
      Мочеиспускание происходит рефлекторно под влиянием парасимпатического центра, за счет сокращения стенок пузыря и открытия сфинктера.
      Предстательная железа - это железисто-мышечный орган, расположен под дном мочевого пузыря кзади от симфиза, весом до 25 граммов. Пальпируется только через прямую кишку. Предстательная железа вырабатывает не только щелочной секрет для образования спермы, но и гормоны, стимулирующие сперматогенную функцию яичек.
      Яичник - парная женская половая железа, массой до 8 граммов, расположенная вертикально в полости малого таза. Яичник не только орган для созревания яйцеклетки, но и железа внутренней секреции. Развитие вторичных половых признаков и психологические особенности женского организма зависят от гормонов, выделяемых яичниками (эстрадиол, прогестерин).
      Наиболее часто встречающиеся симптомы при заболеваниях, соответствующих данному меридиану: цистит, цисталгия, недержание или задержка мочи, нефрит, боли в наружных половых органах, женские болезни, геморрой; болезни сердца, легких; заболевание носа, глаз; боли в позвоночнике, люмбаго, ишиас.
      Синдром полноты энергии: чувство тяжести и ломоты в нижней части живота; боли по задней поверхности ног; боль и напряженность в пояснице; боли в области головы (особенно в затылочной части); боль в глазах; слезотечение; кровотечение из носа; ощущение боли при мочеиспускании; затрудненное частое мочеиспускание. Синдром пустоты энергии: ощущение сжатия, напряжения, зуда при мочеиспускании; отечность в области половых органов; мочеиспускание редкое, но обильное с частыми позывами; слабость в ногах.
     
      Основные точки меридиана мочевого пузыря:
     

тонизирующая точка

67V;

седативнаяточка

65V;

точка-пособник

64V;

стабилизирующий ло-пункт к меридиану почек

58V;

сочувственная точка

28V;

точка-глашатай

3VC;

противоболевая точка

63V.