Кровяное давление

Кровяное давление, гидродинамическое давление крови в сосудах; возникает вследствие работы сердца, нагнетающего кровь в сосудистую систему, и сопротивления сосудов (см. Гемодинамика). Величина К. д. в артериях, венах и капиллярах различна и является одним из показателей функционального состояния организма. Артериальное давление претерпевает ритмические колебания, нарастая при сокращении сердца (систоле) и снижаясь в период его расслабления (диастолы). Каждая новая порция крови, выбрасываемая сердцем, растягивает эластичные стенки аорты и центральных артерий. Во время сердечной паузы растянутые стенки артерий спадаются и проталкивают кровь через артериолы, капилляры и вены. У человека и у многих млекопитающих максимальное (систолическое) давление составляет около 120 мм рт. ст., а минимальное (диастолическое) — около 70 мм рт. ст. Разность между этими двумя значениями (амплитуда изменений давления при каждом сокращении сердца) называется пульсовым давлением. При физических и эмоциональных напряжениях происходит кратковременное повышение артериального давления, что представляет собой физиологическую приспособительную реакцию. Измерение артериального давления может быть произведено прямым (кровавым) способом — введением в сосуд канюли, соединённой с манометром трубой (впервые такое измерение осуществил в 1733 англичанин С. Гейлс), или косвенным (бескровным) методом — с помощью сфигмоманометра. У человека артериальное давление обычно измеряют на руке, выше локтя; определяемое при этом значение соответствует К. д. только в этой артерии, а не во всём теле человека. Однако получаемые цифры позволяют судить о величине К. д. у обследуемого.

При прохождении крови через капилляры К. д. снижается примерно от 40 мм рт. cm. у окончания артериол до 10 мм рт. cm. у перехода капилляров в венулы. Это снижение К. д. обусловлено трением крови о стенки мелких сосудов; оно поддерживает ток крови в них. Величина капиллярного давления зависит от тонуса артериол и венозного давления и в значительной степени определяет условия обмена веществ между кровью и тканями (см. Капиллярное кровообращение). В венах происходит дальнейшее падение К. д., которое в устье полых вен становится ниже атмосферного, что связано с присасывающим действием отрицательного давления в грудной клетке (рис.). Измеряют венозное давление прямым способом, вводя в вену иглу, соединённую с манометром. Уровень и колебания К. д. воздействуют на барорецепторы сосудистой системы; так возникают нервные и гуморальные реакции, направленные на поддержание К. д. на свойственном данному организму уровне (см. Гомеостаз) и саморегуляцию кровообращения.

У человека К. д. в артериях в среднем составляет: систолическое (максимальное) 115—125 мм рт. ст., диастолическое (минимальное) 70—80 мм рт. cm. С возрастом средние величины К. д. меняются.

Возраст, годы	Артериальное давление, мм рт. ст.
Возраст, годы	Систолическое	диастолическое
16—20	100—120	70—80
20—40	120—130	70—80
40—60	До 140	до 90
св. 60	До 150	до 90

Стойкое увеличение К. д. выше указанных цифр — гипертония — может быть признаком ряда заболеваний (гипертоническая болезнь, нефрит и др.). Понижение К. д. — гипотония — может носить физиологический характер, сопровождать ряд патологий, состояний или наблюдаться как самостоятельное заболевание.

Лит.: Вальдман В. А., Венозное давление и венозный тонус, 2 изд., Л., 1947; Косицкий Г. И., Звуковой метод исследования артериального давления, М., 1959; Савицкий Н. Н., Биофизические основы кровообращения и клинические методы изучения гемодинамики, 2 изд., Л., 1963.