ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПОДГОТОВКА Некоторым нужна психологическая подготовка. Первые дни кормления грудью, даже если у вас нет особых труд- ностей, могут оказаться нелегкими. Вы устали и измучи- лись после родов, вы привыкаете к своему ребенку и но- вой для вас роли матери, плюс к этому вы овладеваете новым для вас делом. Кормить надо 8-12 раз в день, и ночью тоже. "Молодые мамы очень мнительны, - говорит М. Уолкер. - Вам надо верить в себя и в свои возможности обеспечить новорожденному самое лучшее питание. А детс- кие смеси таковым не являются. Грудное вскармливание имеет огромные преимущества, - продолжает она. - Исследования показали, что дети, вскормленные грудью, здоровее детей, которых кормили детскими смесями". Прежде всего, грудное молоко содер- жит материнские антитела, защищающие от инфекций и бо- лезней. Грудное молоко помогает организму ребенка про- тивостоять желудочно-кишечным расстройствам, аллергии и инфекциям. Оно также может явиться первой "пищей для мозга". "Грудное молоко содержит жирные кислоты, по своему составу сходные с тканями мозга, - говорит Уолкер. - Вот почему так важно питать эти ткани молоком матери, иначе может быть полное несовпадение с тем, что требу- ется развивающемуся мозгу. Грудное молоко является са- мой лучшей пищей и с психологической точки зрения. Оно обеспечивает тесный контакт с мамой, который необходим для нормального развития ребенка". ПРЯМО К СЕРДЦУ Есть еще одно преимущество - психологического плана. "Кормящие матери говорят, что они испытывают чувство гордости и удовлетворения от того, что поступают так, как лучше для ребенка", - сообщает Уолкер. И большинство мам, которые успешно вскармливали сво- их малышей грудью, считают, что затрачиваемое на корм- ление время окупается, потому что ребенок во время кормления смотрит в ваши глаза и улыбается вам. "Когда Теренсу было около 6 месяцев, он обычно улыбался мне, трогал мое лицо, и именно тогда я начала чувствовать, что между нами возникла прочная связь двух любящих сер- дец", - рассказывает Пенни Стивенз, 34-летняя мама, ко- торая шила на заказ на дому. Искусственное вскармливание имеет некоторые преиму- щества - позволяет больше поспать и отлучаться из дому. Но не всегда оно оказывается более удобным. Оно также требует больших расходов - до 1000 долларов в год. Грудное молоко не требуется хранить при определенной температуре, подогревать, мерить и переливать. И хотя кормящим матерям, возможно, труднее выкраивать время на сон, чем тем, которые предпочли искусственное вскармли- вание, что может вызвать несколько большее число случа- ев послеродовой депрессии в первые месяцы после родов среди матерей, практикующих грудное вскармливание, мно- гим женщинам удается избежать ее, если они стараются отдыхать вместе с ребенком, когда он дремлет, или если ночью они поднимаются только ненадолго. ВОЗМОЖНЫЕ ТРУДНОСТИ "Большинство проблем, связанных с кормлением грудью, могут быть решены или их можно предотвратить, если у мамы и ребенка будет хороший старт", - говорит Уолкер. Иногда это означает, что вам необходимо обратиться за помощью к специалисту по грудному вскармливанию или оп- латить услуги консультанта по проблемам лактации, как это сделала Марианн Лупински. "Я никак не могла понять, что же я делаю неправильно; только после того, как кон- сультирующий меня врач ознакомилась с историей родов и понаблюдала за моими попытками кормить Брайана, она сказала мне, что я все делаю как надо. Проблема в том, что у Брайана было плохое начало, когда в больнице его пришлось кормить из бутылочек", - рассказывает Марианн. "Важно, - уверяет Уолкер, - приложить ребенка к гру- ди как можно раньше после его появления на свет, лучше всего в родовой палате или в послеродовой". Ребенок, которому дают бутылочку, берет ее в рот и сосет совер- шенно по-другому, чем если бы ему дали грудь. "Я думаю, что здесь есть какая-то связь с запоминанием работы ро- тового аппарата, - говорит Уолкер. - Очень важно, какие предметы первыми окажутся во рту у новорожденного. Ведь для него они являются основными каналами связи. Искусс- твенные соски не имеют ничего общего с материнским сос- ком. Пустышки и соски заставляют ребенка стискивать ро- тик, отводить язычок назад и делать кусательные движе- ния. Мамы страдают от искусанных сосков, а дети не по- лучают молока. Все ваши усилия оказывается напрасными, и вы хватаетесь за бутылочку". Прибегнув к разным приемам, которые известны специа- листам по грудному вскармливанию, врач, консультирующая Марианн, помогла ей научить Брайана, как сосать грудь. "Всего этого могло не случиться, если бы Марианн больше знала об особенностях грудного вскармливания во время пребывания в больнице, где она рожала", - считает Уол- кер. Кормление грудью проходит гладко, если в больнице или родильном доме принято, чтобы дети находились в од- ной палате с мамами, а не в специальных детских пала- тах. "Что вам нужно, так это как можно больше практики и как можно больше контакта", - говорит Уолкер. Проведенное несколько лет назад исследование показа- ло, что практика, существующая в больницах, оказывала существенное влияние даже на тех женщин, которые зара- нее решили для себя кормить ребенка грудью. Если детей, помещенных отдельно, кормят молочной смесью или если неопытным мамам в качестве подарка вручают упаковки детского питания, мамы скорее начнут кормить малышей той смесью, которую давали в больнице, даже если она дорогая. Некоторые мамы отвергают идею совместного пребывания с детьми в одной палате потому, что после родов им хо- чется выспаться, но на практике оказывается, что, если дети находятся в отдельной палате, мамам все равно не удается поспать подольше. "Поговорите с любой ночной сестрой, и она скажет вам, сколько времени выкраивается у женщин на сон, - советует Уолкер. - Наблюдения пока- зали, что ночью они спят 5 часов, независимо от того, находятся ли дети в одной с ними комнате или нет. Отсю- да следует, что нет причин изолировать детей. Вы будете спать лучше, и ребенок будет спать лучше, если следо- вать естественному ходу вещей, не насилуя человеческую природу". НЕБОЛЬШАЯ БОЛЕЗНЕННОСТЬ Некоторые из наиболее распространенных проблем, свя- занных с грудным вскармливанием, можно предотвратить, если знать о них заранее. "Хотя большинство женщин вна- чале испытывают болезненные ощущения, когда начинают кормить грудью, - отмечает Уолкер, - сильной боли, как правило, не бывает". Нужно заблаговременно подготовить соски, что совсем не сложно, если не считать того, что полезно какое-то время ходить без бюстгальтера, чтобы груди слегка терлись о ткань одежды и чтобы воздух сво- бодно обтекал их. Через неделю-другую болезненность исчезает. Если этого не происходит, если болезненность усиливается во время кормления, то, возможно, предполагает Уолкер, вы неправильно держите ребенка, или он неправильно сосет, или груди у вас стали слишком твердыми (переполнились молоком), что чаще всего и вызывает болезненность на раннем этапе грудного вскармливания. Чтобы освоить правильное положение при кормлении или понять, правильно ли ребенок сосет, вам может потребо- ваться помощь. Ребенок должен широко открыть ротик, чтобы захватить сосок и 1/4-1/2 дюйма околососкового кружка - пигментированного участка груди вокруг соска. Вы можете поддерживать грудь четырьмя пальцами снизу и большим пальцем сверху. Прижмите ребенка боком или жи- вотиком к своему животу так, чтобы его ротик оказался на одном уровне с соском. Чтобы вызвать желание сосать, впрысните немного мо- лока в его ротик, ребенок широко его откроет, начнет сосать и глотать молоко. УСПЕХ ПРИХОДИТ С ОПЫТОМ Практика помогает решить все проблемы. Частое корм- ление - даже кратковременное - может помочь избежать растрескивания сосков, нагрубания, закупорки протоков и мастита, инфекционного заболевания грудных желез. Оно также способствует увеличению количества молока по мере роста ребенка, считает Уолкер. "Если вы будете ограничивать время сосания, как это советуют некоторые специалисты, это не спасет ваши сос- ки от растрескивания, - говорит Уолкер. - Большинство новорожденных могут сосать одну грудь до 20 минут. Ре- бенка следует держать у одной груди столько времени, сколько он захочет, а затем переходить на другую. Так как соски повреждаются из-за неправильной позы при кормлении и неправильной техники сосания, уменьшение времени кормления не приносит облегчения и может даже ухудшить ситуацию. Количество молока у матери может уменьшиться". Материнское молоко содержит химические вещества, на- зываемые пептидами-супрессорами, которые регулируют ко- личество вырабатываемого молока. Если молока оказывает- ся много и груди начинают нагрубать, пептиды-супрессоры замедляют его выработку. Если грудь освобождается от молока - в процессе кормления или в результате сцежива- ния - пептиды не высвобождаются. "Единственное, что ог- раничивает количество вырабатываемого вами молока, - это аппетит ребенка, - отмечает Уолкер. - Вот почему женщина может кормить близнецов и тройняшек". УЧИТЕСЬ ПОНИМАТЬ РЕБЕНКА "Как правило, - рекомендует Уолкер, - вы должны кор- мить новорожденного 8-12 раз в день. Но не кормите его по часам. Когда вы кормите по часам, вы делаете это ме- ханически, независимо от того, готов ли ребенок к корм- лению или еще не очень голоден. Вы кормите его по про- извольным сигналам, словно имеете дело с заводской про- изводственной линией". Мамы, которые кормят "по требованию", обычно счита- ют, что "требование" выражается плачем, но авторитетные специалисты считают, что это не всегда так. "Когда они плачут, они уже очень голодны, - предупреждает Уолкер. - Дети сосут неэффективно, когда чересчур проголодают- ся, т.н. кормление по сигналу, которое предпочтительнее всего, должно происходить за 20 минут до того, как ре- бенок начнет плакать". Кормление по сигналу предполагает, что вы сможете воспринять малозаметные для непосвященного признаки то- го, что ребенок голоден. Когда спящие дети - а в основ- ном новорожденные много спят - начинают выходить из глубокого сна, это и является одним из сигналов. Вы мо- жете уловить быстрые движения глаз, увеличивающееся беспокойство, ребенок начинает делать движения ртом. Проснувшиеся дети также беспокойны и делают ртом инс- тинктивные сосательные движения. "Научиться распозна- вать подаваемые ребенком сигналы легче, если вы будете носить ребенка при себе в специальных приспособлениях типа сиденья спереди или в приспособлении типа перевя- зи, потому что, прижимаясь к матери, ребенок будет ощу- щать запах молока и чувствовать близость ее груди", - считает Уолкер. Вы должны также следить, действительно ли ребенок, который как будто усердно сосет, проглатывает молоко. "Младенцы, приложенные к груди, имеют обыкновение ка- кое-то время сосать, не сглатывая молоко, - говорит Уолкер. - Они лениво блаженствуют, маленькие челюсти двигаются, но они не глотают. Обычно новорожденные од- ну-три минуты сосут эффективно, а затем вам надо про- наблюдать и послушать, глотают ли они молоко. Если мамы не знают этого, они в соответствии с тем, что написано в книгах, прикладывают ребенка к груди на 15 минут и считают, что у них все в порядке, а когда через две не- дели приходят к врачу на проверку, обнаруживают, что ребенок не прибавил в весе или даже потерял вес". Глава 21 ДЕВСТВЕННОСТЬ Я сознательно пошла на это", - рассказывает Сара Голд, вспоминая, как она впервые узнала секс в 17 лет. Сара признается, что ею двигало скорее любопытство, чем любовь. "К тому времени женщина во мне еще не просну- лась. Молодого человека я знала давно и встречалась с ним, но по-настоящему не была влюблена в него. Мы много бывали вместе, но воздерживались от секса, потому что он знал, что я девственница". "После, когда я входила в свой дом, я не могла изба- виться от мысли, что мне следовало бы переживать совсем иные эмоции. Я должна была бы сознавать, что произошло огромное событие. Но у меня осталось только чувство опустошенности, даже стыда. Я была разочарована". "Это случилось десять лет тому назад, и типично для первого сексуального опыта. Но что было типично десять лет тому назад, было типичным и за десять лет до этого. И продолжает оставаться типичным сегодня", - считает Лиллиан Б. Рубин, доктор философии, автор книги "Эроти- ческие войны: что случилось с сексуальной революцией?" и научный сотрудник Калифорнийского университета в Беркли. Хотя общественная мораль и отношение к сексу за время жизни последнего поколения сильно изменились, чувства девушек, в первый раз испытавших сексуальную близость, остаются прежними. Потеря девственности всег- да была и, возможно, всегда будет сопровождаться слож- ными переживаниями у большинства девушек. И ЭТО ВСЕ? Описывая свой первый любовный опыт, девушки часто употребляют слова: "Сплошное разочарование. Напрасная трата времени. Просто ужасно. Глупо. Раздражает. Неле- по. Смешно. Неловко. Убого. Нечего вспомнить". Вот та- кими уничтожающими словами характеризуется событие, ко- торое, предполагается, должно перевернуть вашу жизнь! В чем же дело? Специалисты говорят, что думать о сексе, любопытс- твовать, что он из себя представляет, - совершенно нор- мальная вещь. Но слишком раннее начало сексуальной жиз- ни, до того, как вы будете эмоционально готовы к этому, может принести разочарование. На основании исследова- ния, проведенного д-ром Рубин, можно сказать, что пер- вый опыт почти всегда был приятным у девушек, которые разделили его с мужчиной, который им был по-настоящему дорог. Часто это мужчина старше по возрасту и более опытный. "К сожалению, - замечает д-р Рубин, - некоторые под- ростки думают, что секс в первый раз - это все, что он из себя представляет, и такое впечатление мешает им ус- тановить хорошие сексуальные отношения, когда они повз- рослеют". НЕТ, НЕТ, ЕЩЕ НЕТ Подросткам, прежде чем решиться на первый сексуаль- ный опыт, нужно задуматься о некоторых очень важных ве- щах. Не разочаруете ли вы вашу семью, друзей, и, что важнее всего, саму себя? Согласуется ли это с вашими ценностями? Не будет ли вас мучить чувство вины? Вам понадобится умение управлять своими эмоциями. Некоторые знают, что они не могут. Поэтому они не идут на это. Лауро Пинто, 24-летняя аспирантка, рассказывает, что когда ей было 17 лет, она отказала в близости "самому потрясающему кадру" в своей жизни. Хотя ее очень тянуло к нему, она чувствовала, что интересует его только в сексуальном плане, что в их отношениях нет настоящей глубины. "Я знала, что если буду спать с ним, я буду чувствовать себя дешевкой, - вспоминает она. - Я хоте- ла, чтобы секс был кульминацией отношений двух любящих людей. Поэтому я сказала нет. Забавно, но спустя много лет после этого мы попрежнему общаемся и по-прежнему друзья". ДЕВОЧКИ И МАЛЬЧИКИ Совсем как их мамы и мамы их мам, подростки 90-х го- дов могут испытывать разочарование после первого сексу- ального опыта - но они узнают его раньше. По результатам исследования, выполненного специалис- тами из Центра контроля заболеваемости 51,5 процента девочек в возрасте от 15 до 19 лет лишились невинности, это почти в два раза больше, чем в 1970 году (28,6 про- цента), то есть приблизительно в то время, когда их ма- мы были в таком же возрасте. Еще одно исследование показало, что почти так же часто теряют девственность подростки в возрасте до 15 лет. Это наблюдение, проведенное на 14-летних подрост- ках из сельских местностей Мэриленда, обнаружило, что 47 процентов девочек (и 61 процент мальчиков) уже имели сексуальный опыт. Задумаемся над этими цифрами. Хотя статистика может и не обманывать, "она зачастую дает искаженное предс- тавление о действительном положении вещей", - утвержда- ет д-р Рубин. Да, эти дети сделали попытки узнать, что такое секс, но многие из них не стали сексуально актив- ными. На самом деле после первого опыта многие из них пришли к выводу, что одного раза достаточно, как это было у Сары Голд, которая рассказала, что после первого опыта прошло два года, прежде чем она захотела повто- рить его. "Я не сожалела о случившемся, - вспоминает она. - Я просто почувствовала, что для меня это слишком рано. Когда я снова вступила в сексуальные отношения, причина была совершенно другая. Я была по уши влюблена в человека, который отвечал мне тем же". МАМАМ НАДО СМОТРЕТЬ НА ВЕЩИ ШИРЕ Если вы мама девочки-подростка, такая статистика мо- жет вас озадачить - даже если вы не удивитесь. Как вы поведете себя, что сможете сказать дочери на тему, ко- торой ваша мама, возможно, вообще не касалась, когда для вас это было важно, - или делала это неудачно? "Большинство людей сегодня понимают, что запрет на секс до брака звучит почти как ностальгическая греза", - говорит д-р Рубин. "Но вполне естественно, что мамы - даже те из них, кто пережил времена сексуальной револю- ции и не чуждался ее - ощущают некоторый дискомфорт при мысли о растущей сексуальности собственной дочери, - отмечает Лонни Барбах, доктор философии, психолог и сексолог из Сан-Франциско и автор книги "Для вас самих: реализация женской сексуальности". - Большей частью это объясняется тем, что все происходит быстрее, в более раннем возрасте", - объясняет она. "Мать, которая говорит своей дочери, что она ни в коем случае не должна заниматься сексом до замужества, создает между собой и дочерью барьер, который исключает возможность доверительных отношений, - предупреждает д-р Барбах. - Лучше стать для дочери мамой, "которую можно спросить о чем угодно". "Тогда вы окажетесь в состоянии помочь дочери ориен- тироваться на жизненном пути, дочь будет знать, что ре- шения, которые она принимает, полностью ее решения, - говорит д-р Барбах. - Она также должна знать, что когда отношения перейдут в сексуальные, она станет более уяз- вимой и, возможно, ей придется страдать". У Лауры Пинто была мама, с которой можно поделиться всем. Она вспоминает, как они долго по душам говорили о сексе перед тем случаем с "потрясающим кадром". "У меня с мамой всегда были такие замечательные, открытые отношения, что мои подруги завидовали мне, - рассказывает Лаура. - Я, не задумываясь, всегда обраща- лась к ней за советом. Она сказала мне, что не должна давать мне "разрешение" на секс, хотя именно этого я и хотела. Но добавила, что она верит: когда я решусь на него, это будет правильное решение. Она советовала, что не надо бояться отказать, если в глубине души ты этого не хочешь. Она также сказала, что надеется, что я по- дожду с этим, но если я решу, что мое время пришло, я отнесусь к этому с пониманием и воспользуюсь противоза- чаточными пилюлями. Но решение я должна принимать са- ма". Глава 22 ДЕНЬГИ На свете не существует другой вещи, столь чреватой эмоциональными взрывами, как деньги. Они вызывают боль- шинство споров, с ними связаны сильнейшие обиды, они вызывают зависть, и они стоят на первом месте в семей- ных проблемах. Подумайте вот о чем. Что означают деньги для вас? Независимость? Возможность контролировать события? Чувство уверенности? Власть? Безопасность? Счастье? Психологи утверждают, что это наиболее распростра- ненные мотивы действий индивидуумов, стремящихся запо- лучить больше денег. Из чего складывается наше отноше- ние к деньгам, наш страх лишиться их? "В большей мере оно базируется на опыте, полученном в детстве", - ут- верждает Виктория Фелтон-Коллинз, доктор философии, психолог и дипломированный специалист по планированию финансов. Вспомните, как ваши родители относились к деньгам. Какую роль играли ваши матери в принятии финансовых ре- шений? Были ли вы богаты, бедны или принадлежали к среднему классу? Все это должно было оказать определен- ное влияние на ваше теперешнее отношение к деньгам. "Но есть еще одна вещь, которая имеет большое значе- ние: ваш пол, - отмечает д-р Фелтон-Коллинз. - То, что вы женщина, по всей вероятности, сделает ваше отношение к деньгам не таким, как у ваших братьев, и, возможно, не таким, как у вашего мужа. Это различие во взглядах на деньги может само по себе стать источником конфлик- та". ОН ЗАРАБАТЫВАЕТ, ОНА ТРАТИТ Раздоры из-за денег начались, вероятно, в тот день, когда была отчеканена первая монета. Когда же речь за- ходит о мужчинах и женщинах, множество споров вызывает то, кому надлежит дергать за шнурок, развязывающий ко- шелек. "Даже при том, что 69 процентов женщин сейчас рабо- тают, общество по-прежнему смотрит на мужчину как на основного кормильца и считает, что на нем лежит главная ответственность за принятие финансовых решений", - го- ворит Джудит Сигел, доктор философии, адъюнкт-профессор факультета социальных служб НьюИоркского университета и практикующий врач. "С другой стороны, на женщин смотрят как на кухарок и хранительниц домашнего очага, даже ес- ли они тоже работают полный рабочий день. Поэтому жен- щины обычно оценивают успех и исполнение желаний по то- му, настолько хорошо складываются у них отношения в семье, а мужчины - по тому, сколько денег у них на сче- те в банке", - говорит д-р Фелтон-Коллинз, автор книги "Супруги и деньги: почему деньги влияют на любовь и что с этим делать". Мужчины и женщины, по ее мнению, по-разному испыты- вают страх перед безденежьем. Так как женщины меньше получают за свою работу, они панически боятся остаться совсем без средств и превратиться в бродяжек, таскающих свои пожитки в тележке для покупок в магазине. Мужчины боятся "потерять лицо" или оказаться перед необходи- мостью закладывать имущество. Они беспокоятся, что по- тянут вниз семью и друзей. Бытует расхожее мнение, основанное на старом предс- тавлении о мужчине как о единственном кормильце: она растранжиривает деньги, как только он их заработает. "К сожалению, этот стереотип имеет под собой реальную поч- ву, - признает Розмари Шульц, доктор философии, психо- лог-клиницист из Чикаго, специализирующаяся на проблеме "женщины и деньги". - В конце концов, если только муж зарабатывает деньги на семью, его и только его деньги тратит жена на покупки в магазине, на его деньги содер- жится дом. Сегодня, когда более 50 процентов замужних женщин работают и тратят в большей мере собственные деньги, старые представления необоснованно живучи". Д-р Шульц считает, что немалую роль в этой ситуации играет мужское "я". "Может быть, для защиты собственно- го "я" в условиях, когда мужчины перестают быть единс- твенными кормильцами, они нуждаются в сохранении старо- го стереотипа, хотя он уже не соответствует действи- тельности", - считает она. ЖЕНЩИНЫ и ДЕНЬГИ В историческом разрезе женщины, самостоятельно пла- нирующие размещение денег, их собственных денег, отно- сительно новое явление. "За последние 10-20 лет женщины научились рассматривать деньги как способ улучшить собственное положение, продвинуться, создать себе боль- ше удобств, не попадая при этом в зависимость от муж- чин", - отмечает д-р Шульц. Но между тем, сколько могут тратить мужчины и сколь- ко - женщины, остается большой разрыв. Женщины зараба- тывают примерно 73 цента на каждый доллар, зарабатывае- мый мужчинами, - в среднем 20 204,94 доллара в год в сравнении с 27 678 долларами для мужчин. "Когда ситуа- ция обостряется, - пишет д-р ФелтонКоллинз в своей кни- ге, - мужчины и женщины используют свои деньги по-раз- ному, потому что денег у них разное количество. Три ты- сячи лет тому назад, судя по тому, что написано в Биб- лии, работа мужчины оценивалась в 50 шекелей, женщины - в 30 шекелей. В наши дни мало что изменилось". Несомненно, различие в доходах вызывает неуверен- ность у женщин, они беспокоятся, будут ли у них деньги, смогут ли они обеспечить себя. Затронутой оказывается даже эмоциональная сфера. Некоторые женщины предпочита- ют сохранить несчастливый брак, только чтобы не жить самостоятельно на собственные небольшие доходы. ЛЮБОВЬ И ДЕНЬГИ Но немало женщин в наши дни успешно ведут свои фи- нансовые дела. В конкурентной борьбе за влияние и день- ги они не отстают от мужчин. Эти женщины поздно выходят замуж, живут одни, сами несут ответственность за себя и свои деньги. И у них это хорошо получается. Если деньги приводили к раздорам в те времена, когда кормильцем был только мужчина, то потенциально они мо- гут вызывать вдвое большее число проблем в семье, где правом голоса обладают два человека. "Принимать решения финансового характера достаточно трудно и тогда, когда это делает один человек, - отме- чает д-р Джудит Сигел. - Когда два индивидуума разделя- ют ответственность за эти решения, конфликт почти неиз- бежен". Каждый вынужден стоять на страже ценностей, же- ланий и потребностей, которые не вполне понятны друго- му. "Многие ссоры из-за денег возникают, когда один супруг обижается на другого, который хочет использовать деньги не так, как он, - указывает она. - Вы хотите тратить, он хочет копить, или наоборот". Многие проблемы на деле сводятся к одной: кто имеет право принимать решения. Для большинства супругов траты на что-то одно делают невозможным потратить их на что-то другое. Возникает противоречие между индивиду- альными потребностями супругов, которые приводят к то- му, что "проигравший" чувствует себя обделенным. Если отношения у супругов здоровые, пара оказывается способ- ной проявить гибкость и приходит к совместным решениям. По мнению д-ра Шульца, существуют тенденции исполь- зовать деньги как инструмент или как оружие. "Если деньги нужны вам, чтобы производить впечатление, завое- вывать одобрение или подчинять себе других, вы исполь- зуете их как оружие, и это оказывается разрушительным для вас как для личности и для ваших отношений с окру- жающими. Если деньги идут, чтобы улучшить ваше собс- твенное положение или положение других людей, тогда они являются инструментом, а результаты их использования носят конструктивный характер". НАЗОВЕМ ВЕЩИ СВОИМИ ИМЕНАМИ Но, как утверждают специалисты, не столь важно, кто распоряжается деньгами в браке, если имеется обоюдное согласие. "Это могут быть оба супруга, - говорит д-р Сигел. - К примеру, каждый четверг вечером вы собираете счета и выписываете чеки совместно или обсуждаете план платежей. Или одну неделю вы будете разбирать счета, а следующую - ваш муж". Но прежде, чем вы начнете практиковать что-то подоб- ное, специалисты рекомендуют тщательно обдумать, по ка- кой системе вы будете вести свои финансовые дела. "То, как муж и жена отлаживают свои денежные отношения, от- ражает соотношение общих и индивидуальных интересов", - замечает д-р Сигел. Существует три возможных сценария. Есть система од- ного котла, когда все деньги кладутся на один счет. "В этом случае приоритет отдается общности, на первый план выходит понятие "мы", - продолжает д-р Сигел. Вторая система - система двух котлов, когда каждый имеет свой счет, свои сбережения, и каждый сам оплачивает свои расходы. "Эта система вносит в отношения сильный дух индивидуализма", - предупреждает она. Еще один вариант - когда котлов три, каждый из супругов имеет свой счет плюс общий на расходы по ведению домашнего хозяйства. "Это свидетельствует о том, что оба супруга обладают выраженными индивидуальностями, но в то же время созна- ют и свою общность. Ни одну из этих систем нельзя назвать лучше другой, - говорит она. - Важно, чтобы решение было принято с общего согласия и ваш выбор устраивал вас обоих". В этом случае системы работают. Сорокачетырехлетняя Кэрол Риген - архитектор и зарабатывает значительно больше своего мужа, профессора. "Он мужчина традицион- ных взглядов, он не смог бы состоять в браке, в котором зависел бы от денег жены, - признается она. - Но у него не возникает такого чувства, потому что мы нашли устра- ивающий обоих способ вести финансовые дела". Ригены практикуют систему трех котлов. У каждого из них свои сбережения, свои счета, свои личные траты. "Каждую не- делю мы вносим равное количество денег на домашние рас- ходы, - рассказывает Кэрол. - Большие покупки мы делаем из расчета 50:50. Когда мы покупали мебель, мы поделили расходы. То же самое происходит, когда мы едем в отпуск или обедаем в ресторане. Его не волнует, что у меня больше денег, которые я могу истратить на себя, потому что он знает, что вносит справедливую долю в расходы на то, что действительно важно". Марго Армстронг, 47-летняя фармацевт, говорит, что у нее с мужем нечто среднее между системами одного и трех котлов. "Хотя почти все, что мы зарабатываем, идет на наш общий счет, у каждого из нас есть и собственные счета. Таким образом мы можем покупать друг другу по- дарки, так, чтобы второй супруг не знал стоимости по- дарка. Хотя у каждого из нас есть дети от первого бра- ка, мы знаем, что все, что у нас есть, предназначено для всех. Сейчас он посылает деньги своей прежней жене на ребенка, а когда придет время отправлять моих доче- рей в колледж, мы вместе будем оплачивать их учебу. У нас слаженный союз". Слаженный союз - этим все сказано. "Легко заметить, как тесно переплетены могут быть любовь и деньги, - го- ворит д-р Сигел. - Уважение, взятые на себя обязатель- ства, близкие отношения, любовь находят выражение в том, как даются и принимаются деньги". Принятие решений относительно траты денег предполагает права, взаимное уважение и доверие. Если хотя бы одно из этих слагаемых отсутствует, взаимно удовлетворяющее ведение расходов может стать невозможным. Глава 23 ДЕПРЕССИЯ У вас депрессия? Вы не одиноки. И даже если у вас глубокая депрессия, вы не одиноки. "Четвертая часть женщин в какие-то моменты своей жизни испытывает депрессию, но иногда ее симптомы мас- кируются под другое заболевание и женщина даже не по- дозревает, что источник ее проблем - депрессия, - гово- рит Маргарет Дженсволд, доктор медицины, директор Исс- ледовательского института здоровья женщины в Вашингто- не. - Женщина отправляется к своему врачу с жалобами на головные боли, боли в спине или какую-нибудь ерунду". Серьезная депрессия - это отнюдь не глубокая печаль или неспособность получать удовольствие от жизни. Клас- сическими симптомами являются расстройства аппетита и сна и сильная потеря веса. Однако у некоторых женщин развивается переедание (обычно злоупотребляют сладостя- ми и другой пищей, содержащей много углеводов); некото- рые начинают очень много спать. У каждого человека бывают спады в настроении, и обычно на это есть серьезные причины. Вы теряете чело- века, с которым у вас был роман, вы теряете работу или не можете найти такую работу, какую хотели бы. Нормаль- но чувствовать депрессию после смерти близкого челове- ка. Но в перечисленных случаях вы постепенно выходите из этого состояния и начинаете жить дальше. Потому что все это составляет нашу жизнь. Это преходящая депрес- сия, больше похожая на то, что мы обычно называем ханд- рой, меланхолией. БОЛЬШЕ, ЧЕМ МЕЛАНХОЛИЯ "Когда перечисленные симптомы становятся очень силь- но выраженными, настолько, что влияют на нормальное те- чение вашей жизни, это уже хроническая депрессия, - объясняет д-р Дженсволд. - Что-то происходит с вашими эмоциями. И самое худшее состоит в том, что вы не знае- те почему. Часто вы не сможете назвать причину или си- туацию, которые могли бы вызвать депрессию. Вы обнару- живаете, что прежние способы, с помощью которых вы из- бавлялись от плохого настроения, больше не срабатыва- ют". "Кроме постоянной печали и ощущения пустоты, у вас может возникать чувство вины, бесполезности и безнадеж- ности, - говорит д-р Дженсволд. - Или вы чувствуете се- бя неотдохнувшей, раздражительной, вам трудно концент- рировать внимание, запоминать или принимать решения. Не у каждого, страдающего депрессией, могут присутствовать все эти симптомы одновременно". По данным Национального института психотерапии, у некоторых наблюдается только несколько симптомов, тогда как у других - гораздо боль- ше. Более того, выраженность симптомов у всех разная. Что типично для депрессии - симптомы постоянно или большую часть времени присутствуют в течение, по край- ней мере, двух недель. ПОЧЕМУ ЖЕНЩИНЫ? "В настоящее время приблизительно семи миллионам женщин в Соединенных Штатах можно поставить диагноз "депрессия", - утверждает Эллен Мак-Грат, доктор фило- софии, исполнительный директор Центра психологии в Ла- гуна-Бич, штат Калифорния, председатель Американской ассоциации психотерапевтов, обратившей особое внимание на женскую депрессию и считающей национальной задачей найти пути снижения заболеваемости. Исследования пока- зали, что женщины подвергаются в два раза большему рис- ку впасть в состояние депрессии. Д-р Мак-Грат и ее кол- леги предложили ряд возможных объяснений этому. Одной из причин может быть то, что женщины живут чувствами. "Женщины будут без конца думать о своих чувствах и причинах спада настроения до тех пор, пока это не приведет к усилению и увеличению продолжитель- ности периодов депрессии, - говорит д-р Дженсволд. - Мужчины в состоянии депрессии, напротив, склонны не по- казывать своих чувств, часто стараются заняться какой- нибудь деятельностью. Женщин необходимо побуждать про- являть больше усилий для выхода из депрессии, выходить из дому, что-то делать, неважно, что именно, но не пре- даваться размышлениям о своем самочувствии. И мужчины и женщины должны взять друг от друга то, что поможет им преодолеть депрессию. Мужчинам, возможно, поможет, если они попытаются разобраться в своих чувствах". В женской депрессии очень большую роль играют физи- ческие и сексуальные оскорбления, отмечает д-р Мак-Грат в своей книге "Женщины и депрессия: факторы риска и ме- тоды лечения". В одном из исследований было подсчитано, что 37 процентов женщин в возрасте до 21 года неоднок- ратно сталкивались с физическими и сексуальными оскорб- лениями. Некоторые члены ассоциации находят эту цифру заниженной и считают, что она составляет 50 процентов, - пишет она. - У многих женщин проявления депрессии мо- гут быть связаны с посттравматическим стрессом". Замужество, как ни странно это звучит, также может быть фактором риска для женщин, но не для мужчин. Сог- ласно выводам Американской психологической ассоциации, женщины, несчастливые в браке, чаще страдают от депрес- сии, чем женатые мужчины и одинокие женщины. Очень уяз- вимы и матери маленьких детей. Бедность, как считает д-р Мак-Грат, тоже можно рассматривать как "путь к деп- рессии", а женщины чаще бывают бедными, чем мужчины. Определенную роль играет также физиология. Помимо возможной наследственной предрасположенности бесплодие, менопауза, менструации и рождение ребенка могут внести свой вклад в депрессию. Исследователи все еще изучают связь между гормональными изменениями во время менстру- ального цикла и "раскачкой" настроения. САМОПОМОЩЬ: КАК ВЫЙТИ ИЗ УГНЕТЕННОГО СОСТОЯНИЯ Специалисты говорят, что независимо от того, страда- ете ли вы от приступа хандры или находитесь в состоянии глубокой депрессии, вы сами можете много сделать для того, чтобы выбраться из такого состояния. Весь секрет заключается в том, чтобы перестать искать причины и на- чать что-то делать. Включая обращение за профессиональ- ной помощью. А тем временем вы можете сами помочь себе, немедленно воспользовавшись следующими советами. - Не ставьте перед собой очень сложные задачи и не взваливайте на себя слишком большой груз ответственнос- ти. Если вы ждете от себя слишком многого, это может увеличить вероятность неудачи, которая ухудшит ваше са- мочувствие. - Очень объемные работы разбивайте на части, которые легче выполнить, определите, какие задачи являются пер- воочередными, а что может подождать, и выполняйте рабо- ту по мере возможности. - Не принимайте серьезных решений, таких, как пере- езд, смена работы, развод, не обсудив проблему с близ- кими друзьями или родственниками из числа тех, которым вы доверяете. Постарайтесь отложить принятие решений по важным вопросам до тех пор, пока вы не выйдете из деп- рессии. - Избегайте оставаться в одиночестве. Проводите вре- мя в обществе других людей. Старайтесь говорить с ними о вещах, не имеющих отношения к депрессии. - Делайте то, что улучшает ваше настроение. Идите в кино, отправляйтесь на спортивную площадку поиграть в мяч и т. п. - Выполняйте физические упражнения. Исследования по- казывают, что испытывающие депрессию люди лучше себя чувствуют, если регулярно занимаются физическими упраж- нениями. Спортивные занятия на свежем воздухе (бег трусцой, ходьба, плавание, велосипедные прогулки) в особенности дают значительный эффект. - Исключите из своего рациона кофеин и рафинирован- ный сахар. В ходе одного из исследований обнаружилось, что у людей, склонных употреблять много кофеина и рафи- нированного сахара, депрессия углублялась, и при про- верке через три месяца они все еще находились в том же состоянии. - Не переедайте и не отказывайтесь от еды. Соблюдай- те здоровую, хорошо сбалансированную диету. - Доставляйте себе радости. Лекарством для вас может стать то, что повышает ваше настроение, - горячая ванна с пенящим средством, вечер в опере, посещение танце- вальной площадки, что угодно. - Пусть вас не тревожит, что ваше состояние сразу же не улучшилось намного. Нужно время, чтобы вам стало значительно лучше. КАК СПРАВЛЯТЬСЯ с ДЕПРЕССИЕЙ По мнению экспертов, наиболее эффективный способ справиться с хронической депрессией - обратиться за по- мощью к консультанту или/и воспользоваться лекарствен- ными средствами. Лечение, утверждает д-р Мак-Грат, по- могает значительно уменьшить проявления депрессии у 80-90 процентов людей за время от 12 до 14 недель. Консультирующий специалист может научить женщину, как справляться с грустными мыслями, чувством безнадеж- ности и низкой самооценкой. "Они учатся контролировать свои поступки и приобретают необходимые в жизни навыки, - говорит д-р Робин Пост, доктор философии, психо- лог-клиницист из Денвера. - Они учатся утверждаться и выражать свои потребности. Они учатся противостоять трудностям, решать свои проблемы, переносить потери, выпавшие на их долю. Они учатся разбираться в своих чувствах и принимать их, будь то чувства гнева, печали или страха". Некоторым женщинам в самые тяжелые периоды депрессии иногда назначают антидепрессанты, чаще всего флуоксетин (прозак) и трициклические антидепрессанты, такие, как нортрптилин (памелор). Но прием лекарств имеет свои не- достатки. Они могут дать неприятные побочные эффекты, такие, как сухость во рту, запоры, неполадки с мочевым пузырем, сексуальные проблемы, плохое зрение, головок- ружения, сонливость и расстройства сна. "Конечно, выбор лекарства и продолжительность его приема зависит от индивидуальных особенностей пациентки и типа развившейся у нее депрессии, - говорит д-р Дженсволд. - Если вы не можете спать и не можете есть, ваш врач может прописать вам нортриптилин, лекарство, известное своими седативными свойствами, которое даст вам возможность лучше спать". В отдельных случаях лекарства назначаются для приема в течение длительного времени. Краткосрочный их прием обычно является лишь частью комплексного курса лечения, основной целью которого является научить страдающего от депрессии методам ее Преодоления, научить, как снова собрать жизнь в единое целое. Но что помогает одному, может не помочь другому. "Нужно помнить о том, - говорит д-р Дженсволд, - что преодоление депрессии требует времени. Но ее можно в принципе избежать".