ВВЕДЕНИЕ
По наблюдениям медиков, мужчинам необходимо больше
думать о своем здоровье. Хотя женщины и составляют при-
мерно 60% от общего числа посещений врачей, но на прак-
тике болезням более подвержены мужчины. Однако, руко-
водствуясь ложными представлениями о проявлениях му-
жественности, многие из них обращаются к врачу слишком
поздно.
Статистика 10 основных причин, ведущих к смертельно-
му исходу, свидетельствует о том, что в 8 случаях про-
цент смертности преобладает у мужчин. Женщины чаще
страдают гипертонией, но переносят ее лучше, чем мужчи-
ны, и даже ожирение менее вредит их здоровью. Женщины
чаще остаются без спутника жизни: если один из семейной
пары умирает - шансы 6: 1, что это муж.
Лет двадцать назад, когда у меня накопился достаточ-
ный практический врачебный опыт, я попытался начать пи-
сать статьи на эту тему, но обнаружил, что журналы для
женщин отводили 50% объема для публикаций подобного ро-
да, а мужские журналы совершенно игнорировали эту тему.
Когда я написал статью на столь, казалось бы, интерес-
ную для мужчин тему, как импотенция, то опубликовать ее
смогли только женские журналы. Когда в своих заметках я
упомянул устройство, надеваемое как презерватив, для
улучшения эрекции, то поток писем с вопросами, где его
достать, исходил от... женщин. Мужчины ограничивались
случайной покупкой популярных книг о здоровье, но их
авторами были в основном женщины.
Но даже в те времена мужчины постепенно начинали ме-
нять образ жизни. В 70-е годы они стали больше уделять
внимания спорту и бросать курение, в 80-е забеспокои-
лись по поводу своего холестерина, а в 90-е достаточно
созрели для того, чтобы выпустить в свет первые журна-
лы, посвященные мужскому здоровью (несмотря на их сек-
суальную направленность, обозначенную на обложках).
Правда, покупали их преимущественно женщины.
Моей главной заботой всегда была профилактика. Поэ-
тому, независимо от причины, приведшей пациента в мой
кабинет, если я обнаруживал у него ожирение, высокий
уровень холестерина, если он оказывался курильщиком или
не занимался спортом, я предупреждал его о последствиях
и предлагал программу реформ. Пациенты обычно предпочи-
тают не вступать в открытые пререкания с врачом, а по-
тому почти все обещали изменить поведение и привычки.
Практически же никто и не думал этого делать. Пре-
дупредить заболевание гораздо труднее, чем заявляют эн-
тузиасты. Конечно, кое-кто из моих пациентов преуспе-
вал, но я частенько терял терпение, общаясь с мужчина-
ми, не желающими ничего менять, особенно если, скажем,
курильщиком оказывался сравнительно здоровый и в доста-
точной степени умный и интеллигентный юноша. Это было
невыносимо. "Неужели вы не осознаете, что вас ждет? -
гремел я. - И не спорьте со мной: бросить курить - это
ничто по сравнению с теми болезнями и жалким видом, ко-
торые вам гарантированы, если будете продолжать в том
же духе!"
Еще в те годы я отмечал характерные реакции: мужчины
стискивали зубы и соглашались попытаться еще раз; жен-
щины разражались рыданиями. Их слезы огорчали меня, и я
довольно быстро научился более мягко настаивать на сво-
ем. Но в отношении мужчин я был жесток, и это действо-
вало. Может быть, они больше привыкли к приказаниям на-
чальников, армейских сержантов, полицейских, тренеров и
капитанов спортивных команд. Когда взводный сержант или
тренер по бейсболу демонстрировали мне свой паршивыи
характер, я молча выслушивал несправедливости и грубос-
ти и ждал, когда все это кончится. Мужчины ценят храб-
рость и независимость, поэтому для них нестерпимо, если
окружающие видят их боль или обиду.
Настоящая храбрость в мужской интерпретации - испы-
тать себя трудностями. Мужчины взбираются на горные
вершины, ввязываются в драки, идут на войну, с опас-
ностью для жизни гоняют скоростные автомобили, играют в
американский футбол и сражаются с быками. С определен-
ной точки зрения, эти занятия не полезны для здоровья,
но, несомненно, требуют мужества.
Такое специфически мужское поведение можно обернуть
и в положительную сторону: хотя мужчины курят больше
женщин, но, попав в тяжелое положение, быстрее расста-
ются с этой пагубной привычкой. Женщины составляют 95%
клиентуры клиник, специализирующихся на диете и борьбе
с излишним весом, но с большей легкостью худеют мужчи-
ны.
При честном подходе большинство из них принимают вы-
зов. В качестве такого вызова предлагаю мужчинам чаще
ходить к врачу: чтобы передоверить ему контроль над со-
бой, тоже нужна смелость. Взамен они будут с лихвой
вознаграждены: сохранят признаки мужественности, кото-
рые так не хотят терять (потенция, волосы) и избавятся
от многих неприятностей (морщин, простатита и т.п.).
Глядя на обложки женских журналов, вы видите женщин.
На обложках журналов для мужчин изображены... тоже
женщины. Мужчинам пора сделать выводы и научиться у
женщин следить за здоровьем и ухаживать за своим телом.
Эта книга, базирующаяся на исследованиях автора, но-
сит рекомендательный характер. Мнения, высказанные в
ней, не являются обязательными или поддерживаемыми из-
дателем. Приведенные советы в любом случае следует
рассматривать как дополнения к консультации с вашим ле-
чащим врачом.
Глава 1
ПРОПИСНЫЕ ИСТИНЫ ДЛЯ МУЖЧИН
Хотя знание того, как вы превратились во взрослого
мужчину, имеет немного практической пользы, оно поможет
вам понять, почему отдельные проблемы присущи только
вашему полу.
Отчего природа не может обойтись одним полом? Не ду-
майте, что только простейшие формы жизни вроде бактерий
могут размножаться асексуально, простым делением. Это
свойственно многим более сложным созданиям, а некото-
рые, реализуя сперму и яйца одновременно, оплодотворяют
сами себя, например женские особи ящериц (производя тех
же женских особей).
Если бы женщина могла вызвать у себя беременность
самооплодотворением, она произвела бы свою точную копию
- клон. Ученые знают, как проделать это с живыми су-
ществами, настолько сложными, как лягушки. Правда, они
пока не научились давать женщинам возможность клониро-
вать самих себя, но это может случиться уже в недалеком
будущем.
Сочетание двух полов не дает точных копий, но спо-
собствует вариациям и отклонениям, и похоже на то, что
природа предпочитает именно такой путь. Отпрыск, в ко-
тором скомбинированы гены двух родителей, отличается от
них обоих и от любого другого индивидуума, произведен-
ного на свет ранее. Подобная многовариантность означа-
ет, что живая природа изменяется быстрее, что ускоряет-
ся процесс эволюции. Вся история Земли подтверждает
это. Жизнь зародилась более двух миллиардов лет назад.
Много интересных вещей происходило в течение большей
части этого периода, но активное развитие животной жиз-
ни началось только 500 миллионов лет назад, когда поя-
вилось половое размножение.
Несмотря на то, что однополые создания вроде микро-
организмов могут размножаться простым делением, они то-
же эволюционируют, поскольку их гены не обладают иде-
альной стабильностью. Гены перестраиваются случайно и
подвергаются химическим изменениям, образуя новые раз-
новидности (мутации). Подобные перемены происходят
очень медленно, так что даже микроорганизмы ускоряют
ход событий, с помощью некоторого подобия половой жиз-
ни. То тут то там время от времени два одноклеточных
существа тесно прижимаются друг к другу, в их стенках
образуются отверстия, через которые они обмениваются
частью протоплазмы. Хотя преподаватели биологии час-
тенько пошучивают насчет бактериального секса, описан-
ный процесс не является половым актом. Тем не менее он
свидетельствует о том, что природа очень заинтересована
в смешивании генетического материала. Один из полов -
мужской - наиболее эффективно обеспечивает такой мате-
риал.
СУЩЕСТВА МУЖСКОГО ПОЛА
Вам было предназначено стать мужчиной еще в тот мо-
мент, когда сперматозоид, содержащий половину набора
генов, которым вы обладаете, проник в яйцеклетку, со-
держащую другую их половину. Вы можете задать вопрос: а
что произойдет, если в яйцеклетку попадет более одного
сперматозоида? Отвечу: как правило, такая яйцеклетка
погибает, но многие высшие растения прекрасно развива-
ются, имея удвоенное или даже учетверенное количество
генов по сравнению с нормой.
В течение первой недели после оплодотворения не про-
исходит ничего, по чему можно было бы предсказать ваш
пол или даже заключить, что из зародыша получится имен-
но человеческое существо. Яйцеклетка просто делится на
другие идентичные клетки. Во время первых делений, ког-
да клеток всего две, потом четыре, восемь и т.д., они
настолько одинаковы, что каждая из них развилась бы в
законченное самостоятельное существо, если бы ее в этот
момент отделить. Несмотря на то, что подобное иногда
случается, многоплодные роды - не лучший вариант. Женс-
кая матка создана природой для вынашивания в период бе-
ременности не более одного ребенка, поэтому даже при
вынашивании близнецов шансов на выкидыш или врожденные
дефекты потомства больше.
Через неделю вы представляете собой маленький комок
клеток, выглядящих как зародыш, скажем, таракана или
осетра в той же стадии развития. Затем клетки начинают
изменяться: каждая из них постепенно преобразовывается
согласно своему назначению формировать определенную
часть вашего тела и с этого времени уже неспособна раз-
виться в самостоятельную полную версию организма.
Такая дифференциация наступает, когда некоторые из
генов, находящихся в клетке, начинают "отключаться", в
то время как другие продолжают действовать. Мы пока не
знаем, как именно это происходит, и познание данного
процесса является главным желанием каждого генетика.
Чудеса, которые можно было бы осуществить, управляя
состоянием генов, настолько ошеломляющи, что вам, на-
верное, интересно будет узнать еще немножко о генах.
ВСЕ ЭТО - В ВАШИХ ГЕНАХ
В ядре каждой клетки лежат свернутые длинные цепочки
молекул, называемые хромосомами. Человеческие клетки
содержат 46 таких хромосом (за исключением яйцеклеток и
сперматозоидов, в которых по 23 хромосомы). Каждая хро-
мосома состоит из тысяч генов. Каждый ген, в свою оче-
редь, хранит один бит (одну единицу) информации, кото-
рая управляет жизнедеятельностью клетки, а каждая клет-
ка вашего тела содержит все эти гены! В конце концов,
все клетки развиваются из одной и той же оплодотворен-
ной яйцеклетки, и каждый раз, когда клетка делится, все
ее хромосомы делятся тоже.
Наверное, вы уже поняли, что клетка вашего мозга со-
держит те же гены, что и клетка пальца, кости, печени
или щитовидной железы. В клетке мозга функционируют
только те гены, благодаря которым она выглядит и дейс-
твует как клетка - именно мозга. Если бы можно было
"выключить" эти действующие гены и "включить" вместо
них другие, то клетка преобразовалась бы, например, в
клетку почки.
У примитивных существ функционируют все гены в клет-
ках. Если разделить взрослую особь губки на тысячу от-
дельных клеток, то каждая вырастет в отдельную губку.
Более развитые живые существа теряют эту возможность,
но если вы отрежете приличный кусок от дождевого червя
или морской звезды, то близлежащие клетки преобразуются
и заменят отрезанную часть. Даже лягушка может при бла-
гоприятных условиях отрастить новую лапку. Лучшее же,
на что способен человек, - это зарастить порез на коже
или восстановить поврежденную кость. Будь нам дана воз-
можность манипулировать состоянием генов, мы могли бы
при необходимости вырастить для вас новый желудок или
руку, но мне кажется, что до этого мы дойдем очень и
очень нескоро.
Возвращаясь к разговору о зародыше, отметим, что
когда этот комок клеток недельного возраста начинает
меняться, то его первые модификации довольно основа-
тельны: клетки превращаются во внешние, срединные и
внутренние - научная терминология называет их соответс-
твенно эктодерма, мезодерма и энтодерма. Внешние клетки
предназначены для формирования кожи, глаз, ушей и нерв-
ной системы. Знание эмбриологии помогает врачу, столк-
нувшемуся с медицинской проблемой. Если он, осматривая
ребенка, обнаружит родимое пятно или другую кожную ано-
малию, ему необходимо пристальнее поискать у него воз-
можные неврологические отклонения, ибо дефекты эктодер-
мы способны привести и к ее аномальности. В то же время
у врача не будет необходимости столь же тщательно исс-
ледовать, например, пищеварительную систему, которая
развивается из энтодермы - внутренних клеток.
ПРОИСХОЖДЕНИЕ ГЕНИТАЛИЙ
Половые органы развиваются из мезодермы. Через 3 не-
дели у эмбриона появляется комочек клеток, который ста-
нет и мочевыводящей, и половой системой. У простейших
животных нет ни той, ни другой, а более развитые имеют
систему, объединяющую обе вышеназванные. Даже птицы ис-
пользуют для экскреции (выделений) и воспроизведения
одно и то же отверстие.
Примерно на шестой неделе некоторые клетки формируют
пару простейших гонад, из которых разовьются яичники
или яички, другие образуют генитальное возвышение,
впоследствии развивающееся в наружные половые органы.
На этом этапе эмбрионы будущего мальчика или девочки
одинаковы. В течение последующих двух недель гонады на-
чинают оформляться либо в яичники, либо в яички, но на-
ружные половые органы все еще неразличимы.
ПРИЗНАКИ МУЖЧИНЫ
На восьмой неделе яички зародыша начинают вырабаты-
вать мужские гормоны, которые в значительной степени
развивают признаки, по которым мы определяем принадлеж-
ность человека к мужскому полу (пенис и мошонку), а
также внутренние структуры (простату и семявыносящий
проток). Вскоре после начала деятельности яички начина-
ют опускаться в брюшную полость, а затем, к концу вось-
мого месяца, - в мошонку.
Вы можете сделать вывод, что если гонады эмбриона
начинают вырабатывать женские половые гормоны, то ро-
дится девочка, - и будете неправы. В эмбрионе изначаль-
но есть множество женских гормонов: это гормоны его ма-
тери. Развивающимся яичникам ничего не приходится де-
лать для поощрения развития женского эмбриона в девоч-
ку. Более того, если по какой-то причине яички мужского
эмбриона не вырабатывают (или вырабатывают мало) мужс-
ких гормонов, то такой ребенок появится на свет похожим
на нормальную девочку (яички не опускаются в мошонку,
поэтому их не видно). Родители будут растить дочь, и
никто не заметит ничего странного, пока не обнаружится,
что у ребенка не наступает половая зрелость. Все это
означает, что основой человеческого тела является женс-
кий организм. Поэтому для формирования мужчины требуют-
ся значительные его изменения. Поскольку природа не
идеальна, при подобных изменениях возрастают шансы на
ошибки и отклонения. Понимание этого помогает объяснить
большую уязвимость и болезненность мужчин по сравнению
с женщинами.
Итак, сам факт рождения мужчиной ставит вас перед
первым препятствием.
СТАНОВЛЕНИЕ МУЖЧИНЫ
Рождение ребенка мужского пола отмечает первый шаг
на его пути к мужской части человечества, но не самый
важный.
В первом десятилетии жизни самое главное - социали-
зация, а во втором - половое созревание.
Под термином "социализация" я подразумеваю обращение
с вами родителей и других людей как с мальчиком или как
с девочкой. Дети в первые несколько лет жизни способны
обучиться изумляющему объему разных вещей. Например,
язык они познают с гораздо большей легкостью, чем вы
или я. Если предоставить им возможность, они научатся
одновременно двум языкам.
Родители очень быстро дают ребенку понять, мальчик
он или девочка. Хотя дети не могут ничего знать о взаи-
моотношениях полов, но тем не менее твердо осознают
свою принадлежность к определенному полу и очень обижа-
ются, когда кто-нибудь относит их к противоположной ка-
тегории.
В предыдущей части я упоминал, что мужской эмбрион,
чьи яички не справились с производством Мужских гормо-
нов, рождается похожим на девочку. Правда, обнаружива-
ется это только при выяснении врачам причины задержки
полового созревания. Но в этом случае ни один здраво-
мыслящий врач не скажет ребенку правды. Сообщить девоч-
ке-подростку, что на самом деле она мальчик, значит
потрясти ее до глубины души. Маловероятно, что и роди-
тели смогут воспринять подобную новость - они будут
потрясены не меньше. Скорее всего, врач объяснит, что у
ребенка есть некие дефекты внутренних органов, делающие
деторождение невозможным, но девочка сможет вести нор-
мальный образ жизни, и направит ее к хирургу. Хирург
удалит яички (не опустившиеся в мошонку яички иногда
становятся причиной злокачественных опухолей), а врач
пропишет эстрогены, чтобы обеспечить последующее разви-
тие внешности взрослой женщины.
Хотя потому, как с вами обращались в детстве, вы уже
знаете, что вы - мужчина, для психического здоровья,
тем не менее, очень важно, чтобы тело соответствовало
ожидаемому виду. Все основные изменения тела начинают
происходить примерно с десятилетнего возраста.
Выполнив задачу по формированию ребенка мужского по-
ла, мужские гормоны в поздней стадии беременности про-
изводятся плодом в гораздо меньшем количестве. При рож-
дении у мальчиков и девочек уровень мужских гормонов
примерно одинаков. Затем их производство увеличивается
и достигает пика примерно в трехмесячном возрасте, пос-
ле чего опять падает. Никто не знает, какую задачу вы-
полняет этот резкий всплеск; может быть, это нечто,
жизненно необходимое для вашего развития, а может быть,
ныне потерявшая смысл и оставшаяся нам в наследство
часть былого эволюционного процесса. В 3 года большинс-
тво детей уже знают, к какому полу принадлежат, но,
несмотря на быстрый рост в течение первых 9-10 лет, те-
ла мальчиков и девочек различаются очень немногим.
В период созревания половые органы развиваются и
принимают окончательную форму и размеры, а также меня-
ются очертания тела (плечи у мальчиков и бедра у дево-
чек становятся шире), происходит перераспределение тка-
ней (у мужчин больше развиваются мускулы, у женщин -
жировые ткани) и волосяных покровов (волосы отступают
со лба и висков назад, формируя контуры лица взрослого
человека). У обоих полов увеличивается количество во-
лос.
СТАДИИ СОЗРЕВАНИЯ
РАННЯЯ ЮНОСТЬ
При внимательном осмотре подросток обнаруживает у
основания пениса небольшое количество вьющихся волос.
Мошонка немного темнее, и на ней появляются морщинки.
Вскоре после того, как мальчику исполняется 10 лет
(хотя этот процесс может длиться и до 15 лет), начина-
ется "официальное" половое созревание (этот период еще
называют ранней юностью, его продолжительность, как
правило, бывает от шести месяцев до двух лет). Пенис
удлиняется, рост яичек ускоряется, и они принимают
окончательную "взрослую" конфигурацию: левое свисает
ниже правого. Пациенты с завидным постоянством задают
вопрос, почему одно из яичек ниже другого.
По этому поводу есть много теорий, и одна из них та-
кова: давным-давно яички у мужчин располагались на раз-
ной высоте. Тем, у кого они свисали на одинаковом уров-
не, невозможно было сдвинуть ноги, не испытывая боли, и
им приходилось ходить с широко расставленными ногами.
Женщины смеялись над такой сексуально непривлекательной
походкой и предпочитали не иметь с этими мужчинами де-
ла. У тех же, у кого яички располагались на разных
уровнях, осанка была стройной, а походка - красивой,
что гораздо больше привлекало к ним женщин. Так что
вполне закономерно то, что разновидность мужчин с яич-
ками на одном уровне исчезла, поскольку от них было
рождено мало потомков.
В ранней юности тонкие и шелковистые лобковые волосы
преимущественно сосредоточены у основания пениса. Пер-
вая эякуляция наступает примерно через год после начала
ускорения роста яичек, когда лобковые волосы уже хорошо
заметны. Она может произойти во сне или во время мас-
турбации. Публикаций на данную тему не столь много, как
о первой менструации, хотя это и является для подростка
большим сюрпризом.
Небольшое количество волосков появляется в уголках
верхней губы. Волосы вокруг ануса вырастают раньше, чем
на лице, но никто не отмечает это как определенную веху
в развитии организма.
СРЕДНЯЯ И ПОЗДНЯЯ ЮНОСТЬ
Средняя юность у мальчиков начинается около 12 лет
(при замедленном развитии - с 15) и длится от шести ме-
сяцев до трех лет. Мальчики наконец избавляются от не-
ловкости, вызываемой отставанием в росте от девочек:
они начинают бурно расти, прибавляя до 15 см за год.
Средняя величина годового прироста - около 10 см. После
этой вспышки рост останавливается, так что чем больше
ее длительность, тем выше может стать индивидуум. Когда
родители девочки-подростка обращаются к врачу, беспоко-
ясь по поводу того, что их дочь слишком высокая и про-
должает расти, врач может прописать эстроген, чтобы ус-
корить созревание.
В этот период обрисовываются очертания фигуры взрос-
лого человека. Мужские гормоны вызывают приращение мы-
шечной массы, особенно в верхней части грудной клетки и
плечевых мышцах, а также удлиняют кости, благодаря чему
у мужчин более плотные плечи, более длинные руки и ноги
в сравнении с женским телом. Женские гормоны расширяют
таз, поэтому у женщин бедра шире, чем у мужчин.
Когда мальчику исполняется 13, родители замечают,
что его прежнее равнодушие к грязи преобразовалось в
нечто противоположное: он несколько раз в день принима-
ет душ, без напоминаний меняет белье и одежду и выказы-
вает заметный интерес к дезодорантам. Взрослые, понима-
юще улыбаясь, говорят друг другу, что сын интересуется
девочками.
На самом деле его беспокоит собственный запах (вто-
рой эффект работы мужских гормонов). Организм женщины в
нормальных условиях всегда вырабатывает немного мужских
гормонов; те, кто их не имеет, не издают запаха, а так-
же не страдают воспалением сальных желез, проявляющемся
на лице в виде угрей, - еще одна травмирующая особен-
ность этого периода.
В средней юности лобковые волосы грубеют и темнеют,
начинают завиваться и распространяются по лобку вширь.
Пенис утолщается и удлиняется, мошонка темнеет и стано-
вится морщинистее. Мужские гормоны увеличивают хрящи и
мышцы гортани, отчего голос приобретает визгливый приз-
вук и начинает "ломаться"; только через несколько лету
молодого человека появится приятный баритон.
Мальчики способны к оплодотворению, как правило, уже
в возрасте 14 лет, девочки примерно на год раньше. Их
начинает весьма занимать секс, они усиленно ищут инфор-
мацию и в огромном количестве находят ее в кинофильмах,
телепрограммах и у приятелей. Подобные "знания" зачас-
тую приводят подростков к ранним беременностям и вене-
рическим заболеваниям.
В поздней юности заметных изменений не происходит.
Этот период начинается в 14-16 лет, а продолжается до
двадцати с небольшим. Тело приближается к окончательным
взрослым очертаниям. На груди, подбородке и внутренних
частях бедер появляются волосы. Верхняя граница лобко-
вых волос вытягивается по направлению к пупку, образуя
(при стабильном уровне мужских гормонов) ромбовидную
форму. У женщин при нормальном развитии граница лобко-
вых волос не перемещается, сохраняя форму треугольника.
Гортань достигает обычных для взрослого размеров, голос
становится ниже и перестает ломаться. Рост замедляется
и прекращается.
КАК РАССКАЗАТЬ МАЛЬЧИКУ О СЕКСЕ
Пользуясь у своего ребенка авторитетом, вы можете
кое-чему его научить. Если мальчик считает, что послед-
нее слово о бейсболе, автомобилях и алгебре по праву
принадлежит отцу, значит, тот ведет себя так, будто от-
лично знает предмет, и говорит о нем свободно. Десять
лет умолчания о сексе могут сильно подорвать отпущенный
вам кредит доверия.
В сущности, сексуальное обучение начинается уже че-
рез несколько месяцев после рождения ребенка. Дети на-
чинают играть с гениталиями сразу же, как только в дос-
таточной степени научатся управлять своими руками,
обычно в 5-6 месяцев. Вопреки учению Фрейда, это лишь
обычное детское любопытство и исследование еще одной
незнакомой части тела и окружающего мира, хотя даже
младенцу манипуляции с данной зоной доставляют больше
удовольствия, чем при изучении других частей тела. По-
вышенный интерес младенца к своему пенису обычно нерви-
рует родителей. По-моему, нет нужды объяснять, что бить
его по рукам, отводить их или, как предлагают более
прогрессивные авторы, отвлекать его с Помощью новых иг-
рушек - отнюдь не лучший выход из положения. Примерно в
годовалом возрасте, когда у ребенка появится больше
возможностей познавать мир, его внимание переключится
само по себе.
Дети начинают болтать о своих гениталиях, едва нау-
чившись говорить. Чаще всего они довольно быстро осоз-
нают, что родители вовсе не разделяют их интереса, и
оставляют эту тему, продолжая, однако, экспериментиро-
вать и обсуждать подобные вещи между собой, когда роди-
телей нет рядом. Сексуальные игры однополых и разнопо-
лых детей - нормальная часть процесса роста. Вы не смо-
жете это предотвратить, тем более что от них нет ника-
кого вреда.
Ваш первый активный шаг в сексуальном обучении -
умение избегать инфантильных эвфемизмов в разговоре с
ребенком. Используйте правильные названия гениталий.
Отвечайте на вопросы ребенка сразу же, как только они
заданы; не откладывайте ответна потом, - поскольку ре-
бенок найдет его в другом месте, а вы больше никогда не
услышите такого вопроса. Не уклоняйтесь от обсуждения
подобных тем, но в течение нескольких первых лет не да-
вайте информации больше, чем ребенок в состоянии усво-
ить. Если он интересуется, откуда берутся дети, вполне
достаточно сказать, что они выходят из маминого живота,
и на этом остановиться. Позднее ребенку понадобится бо-
лее детальное объяснение, и если он не спросит об этом
в возрасте 5-6 лет, то вам лучше начать разговор до то-
го, как его просветят дружки. Если вы всегда откровенны
с ним, то это будет несложно. Он, разумеется, получит
обычную грубую версию от приятелей и из средств массо-
вой информации, но, если вы для него авторитет, есть
шанс исправить положение. Дети, узнающие о сексе от ро-
дителей, гораздо успешнее могут избежать последующих
разочарований и неудач. К несчастью, для большинства
взрослых "сексуальное обучение" детей заключается в
традиционных разговорах о птичках, пчелках, пестиках и
тычинках.
Я до сих пор помню смущение, с которым слушал отца,
объясняющего некоторые реалии жизни. Ему было так же
неловко, как и мне, но он понимал, что обязан выполнить
свой долг. В то время половые отношения представлялись
мне лишь одной из непонятных областей деятельности
взрослых, от которой они, как ни странно, получали удо-
вольствие. По-моему, это было то же самое, что смотреть
нудные фильмы, где ничего, на первый взгляд, Не проис-
ходит, или пить отвратительно горькие напитки вроде ко-
фе и виски. Я знал, что секс каким-то образом связан с
рождением детей, но никак не мог понять, почему он так
нравится взрослым. Естественно, подобные действия каза-
лись мне дико гротескными и, главное, запретными; а для
десятилетнего мальчика этого вполне достаточно, чтобы
сильно заинтересоваться. Когда отец объяснил, что муж-
чина вводит пенис во влагалище женщины, он, собственно,
не сообщил мне ничего нового, но был настолько серь-
езен, что у меня создалось впечатление, будто половой
акт - своего рода религиозный ритуал. Это еще больше
смутило меня, поскольку мы с приятелями предполагали,
что все обстоит как раз наоборот. Я с облегчением
вздохнул, когда он прекратил распространяться о генита-
лиях, но потом началось совсем непонятное: отец говорил
о женщинах, "продающих себя". Я никогда не слыхивал ни-
чего подобного и не понимал, какое отношение это имеет
к половым сношениям. Для чего им продавать себя? В об-
щем, беседа с отцом ровным счетом ничего не прибавила к
моим познаниям.
Если при разговоре с ребенком о сексе вы ощущаете
неудобство и неловкость, лучше не говорите с ним. Ему
тоже будет не по себе, и он ничему не научится. Дайте
ему хорошую книгу на эту тему. И, пожалуйста, не посы-
лайте сына побеседовать с врачом, поскольку доктор,
скорее всего, будет смущен не меньше вас.
ПОДРОСТКИ И СЕКС
Обучение подростков управлению рождаемостью и мерам
предосторожности от венерических заболеваний приводит в
ярость многих родителей. Они убеждены, что это значит
учить детей тому, как безнаказанно грешить, и убеждены,
что такие знания подталкивают учащихся к повышенной по-
ловой активности. В результате подросток либо вообще не
получает информации, либо эти сведения преподносятся на
таком уровне, что школьники не в состоянии научиться
разумно себя вести.
К счастью, большинство подростков достигают зрелого
возраста, не испытывая страданий от чрезмерной сексу-
альности и избегая разрушительных последствий. Наиболь-
шей катастрофой являются не венерические заболевания, и
даже не ранняя беременность, а ранние браки. Даже если
новобрачная не беременна, это далеко не лучшее начало
взрослой жизни.
В заключение замечу, что секс среди подростков не
настолько распространен, как думают многие. В 19 лет
девственность сохраняют 40% американских девушек и 20%
юношей.
Глава 2
РОЛЬ ПИТАНИЯ
Хотя Америка была богатой страной и 150 лет назад,
рабочие и их семьи потребляли в основном хлеб, сыр и
пиво, и лишь от случая к случаю на их столе появлялся
кусок мяса. Почти для всех, кроме немногих эксцентрич-
ных людей, мясо было наиболее желанной едой, поэтому
представители средних и богатых классов поедали его в
непомерных количествах: зачастую за обедом подавалось
полдюжины мясных блюд - наравне с алкоголем и сладостя-
ми. Фрукты считали экзотической едой (можно было обна-
ружить апельсин в рождественском подарке), а овощи и
крупы - пищей бедняков.
Врачи XVIII века рассматривали мясо как основу здо-
ровой диеты и важный элемент для лечения болезней. Вы-
сококачественное мясо считалось наилучшим, мясо низкого
качества - вредным, но никто не возражал против жира.
Практически эксперты не одобряли постное мясо, посколь-
ку всякий знал, что здоровые животные должны быть жир-
ными. Больным предписывалось есть побольше мяса; ослаб-
ленные пациенты, которые не справлялись с твердой пи-
щей, пили самую здоровую жидкость: бульон из жирной го-
вядины. Наиболее слабые получали бульон при помощи
клизмы.
Сегодня сорокалетний американец, европеец или японец
может радоваться возможности дожить до 80 лет и больше,
150 лет назад он бы уже приближался к концу жизненного
пути. Среди бедных наций дело и сейчас обстоит так же.
Медицинская наука вносит свой скромный вклад в сенсаци-
онное увеличение продолжительности жизни - в основном
посредством иммунизации детей. Огромную роль играют
улучшения диеты и санитарной инженерии (обеспечение
чистой водой, постройка канализационных систем и соору-
жений для уборки отбросов). Санитарные меры снизили уг-
розу смертельных инфекционных заболеваний прошлых веков
до минимума, так что нынешние врачи могут и не распоз-
нать их.
Огромный прирост сельскохозяйственной продукции на-
равне с развитием техники консервирования и перевозки
пищевых продуктов открыли людям доступ к гораздо более
разнообразной еде, чем раньше. Но, как и во многих дру-
гих областях жизни, развитая технология оказалась в оп-
ределенном смысле сомнительным благом. Современные муж-
чины наслаждаются так называемой "быстрой едой" типа
гамбургеров, вообще не едой ("сникерсами" и т.п.) и пи-
щей, ведущей к преждевременной смерти, которую многие
по незнанию делают основной частью своего питания.
Пищевые продукты стали настолько дешевыми, что даже
беднейшие слои населения в развитых странах не голода-
ют. Об этом свидетельствует, в частности, рост двух за-
болеваний, вызванных чрезмерным потреблением неподходя-
щей пищи: ожирение и разрушение зубов. Эти нарушения
сейчас гораздо более распространены среди бедняков, чем
среди обеспеченных людей, что До индустриальной револю-
ции не отмечалось.
Улучшение питания в буквальном смысле слова перест-
роило наше тело. Сейчас мы на 10-12 см выше людей сред-
него роста прошлых веков. Предки были бы шокированы ви-
дом и сексуальным развитием нынешних подростков, так
как в наше время половая зрелость наступает примерно
тремя годами ранее.
ПОЛНОЦЕННАЯ ДИЕТА
Внимание к диете - наиболее важный и разумный шаг к
улучшению здоровья. Это не только потребление пищи,
жизненно важной для роста, развития и оптимального
функционирования тела мужчины. Современная наука свиде-
тельствует о том, что правильное питание обеспечивает
защиту от определенных хронических заболеваний, в неко-
торых случаях ведущих к вырождению.
Таблица 1